1.中藥及其有效成分提取物是治療丙氨酸氨基轉移酶的主要藥物。上述中藥成分具有滋補肝腎、解毒祛濕的功效，可用於治療各種慢性肝病轉氨酶升高的患者。只要患者正確使用降酶藥物，轉氨酶就能得到有效控制，降酶治療效果持久穩定。而且中藥控制停藥反彈的效果比西藥好很多。
2.單純的降酶治療丙氨酸氨基轉移酶偏高只是治標不治本。因此，在保肝降酶的同時，必須采取措施“治本”。比如治療乙肝引起的轉氨酶偏高，必須同時進行抗病毒和免疫調節治療，標本兼治才能達到最終的治療目的。
不要盲目用藥降轉氨酶。同時看看轉氨酶高是什麽原因造成的。
轉氨酶高不壹定是肝炎。轉氨酶升高只能作為肝損傷的參考指標。導致轉氨酶升高的因素很常見。
壹般來說，肝外病變引起的轉氨酶偏高，多為輕度升高。如果血清轉氨酶值超過正常上限(40單位)2.5倍，且持續半個月以上，則肝膽疾病的可能性高；如果檢測結果超過正常上限20倍，基本可以斷定是肝膽疾病引起的，主要是肝細胞損傷引起的，但絕不能武斷地認定為肝炎。這是因為我們所說的肝炎通常是指嗜肝病毒引起的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊型，細菌、寄生蟲或酒精中毒引起的肝膿腫、肝吸蟲、肝囊蟲病、肝結核、酒精性肝病也可引起肝臟損害，轉氨酶升高。此外，轉氨酶通過膽道系統排泄到小腸。當各種原因引起膽道梗阻時，必然會影響轉氨酶的排泄，使血液中的轉氨酶升高。這種情況主要見於膽結石、膽道蛔蟲、壺腹周圍癌、胰頭癌等。如果能診斷出轉氨酶升高的疾病，就可以在轉氨酶升高的同時治療原發病，達到標本兼治的效果。
轉氨酶升高的原因很多。要解決轉氨酶長期偏高的問題，首先要找出原因，然後對癥下藥。
①肝臟本身的疾病，尤其是各種病毒性肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝等。，均可引起轉氨酶不同程度的升高。
②除肝臟外，體內其他器官和組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉等也含有這種酶。
③由於轉氨酶是從膽管排出的，如果有膽管、膽囊、胰腺的疾病和膽管梗阻，轉氨酶也可升高。
④藥物性或中毒性肝損傷
⑤正常妊娠、妊娠中毒、妊娠期急性脂肪肝也是轉氨酶升高的常見原因。此外，劇烈運動後，轉氨酶也可升高。慢性轉氨酶升高是臨床上壹種特殊的暫時性診斷，也是許多非病毒性肝炎、肝病患者的唯壹臨床表現。大多可以通過病史、體檢和壹系列檢查來確定肝病的病原體。但有些肝功能異常是常規檢查無法解釋的，需要進壹步肝穿刺組織學檢查才能徹底了解病因。只有搞清楚以上哪種情況是轉氨酶升高的原因，才能找到問題的根源，對癥下藥。谷丙轉氨酶偏高在臨床檢查中較為常見，轉氨酶偏高的原因有很多，有些是非病理性的，也有病理性的。對於非病理原因引起的轉氨酶偏高，壹般不需要用藥；某些病理原因引起的轉氨酶偏高，可以通過降酶來治療。
降酶藥物
1，五味子和聯苯雙酯
五味子和聯苯雙酯能增強肝臟的解毒功能，降酶強而快。連續用藥2-3周後，谷氨酰胺轉胺酶90%可下降，80%可恢復正常，但停藥半個月至3月可再次升高。並且可以減少劑量。成人每次1-2片，壹日三次，6-10片。壹天三次，如果轉氨酶恢復正常，可以減量，持續3-6個月，防止反彈。這種藥副作用小，偶爾會有惡心、上腹部不適和失眠。
2.乙肝靈
能降低酶，改善肝臟代謝，穩定肝細胞功能。降酶有效率為67。2%，還能增加食欲，減輕疲勞、水腫。劑量是壹天三次，每次4片。國內還有復方益肝靈，療效比前者好，每天3-4片，每次3-4片。
之前有很多保肝降酶的藥物。轉氨酶高該吃什麽藥？江主任指出，轉氨酶高的患者首先要明確病因，對癥治療，才能有好的治療效果:
1.暫時轉氨酶偏高，如劇烈運動、過度疲勞等。服用的壹些藥物，如紅黴素、安眠藥、解熱鎮痛藥等，會引起暫時性的轉氨酶偏高。在這些情況下，不需要吃藥。排除病因後去醫院檢查，轉氨酶恢復正常。
2.營養不良，飲食結構不合理，都會造成轉氨酶偏高。此時多吃高蛋白食物，調整飲食，轉氨酶很快就會恢復正常；
3.其他原因引起的轉氨酶高應該吃什麽藥？壹方面是轉氨酶偏高的最主要和最常見的原因，如肝病、膽道梗阻、傷寒、自身免疫性疾病等。此外，健康人的轉氨酶水平可能會暫時超出正常範圍。由於轉氨酶非常敏感，健康人在壹天的不同時間段檢查時，轉氨酶的水平可能會有波動。所以不是轉氨酶高了就壹定要用藥物治療。如果這些情況導致轉氨酶升高，壹般不需要降酶治療。只要好好休息，過壹段時間做個檢查，就會發現轉氨酶水平恢復正常了。常用中藥制劑
中藥制劑對肝細胞有明顯的保護作用，可減輕炎癥和細胞變性，降低肝細胞轉氨酶活性，抗肝細胞壞死，促進肝細胞再生。中藥中的降酶劑種類繁多，包括五味子制劑、山豆根制劑、甘草制劑、齊墩果酸制劑、水飛薊制劑、垂盆草制劑等。它們的共同特點是降血清轉氨酶極快，療效立竿見影，幾乎沒有明顯副作用，長期使用，而且非常便宜，絕對適合普通大眾。缺點是只能作為輔助藥物治療肝炎，降酶效果突出，但抗病毒效果仍不理想。所以它們還是屬於“治標”產品，“治本”還是供不應求。
1.聯苯雙酯:該藥為合成五味子乙素C，具有促進肝細胞再生、增加肝臟解毒能力、促進肝糖原生成、保護線粒體和溶酶體、最快降低轉氨酶的作用。主要用於慢性遷延性肝炎，不用於急性或重癥肝炎。用法為聯苯雙酯滴丸，每次5~10粒(7.5~15μg)，每日三次，連續三個月，之後逐漸減量。聯苯雙酯片口服1~2片(25~50μg)，每日3次，6個月為1個療程。
2.李強寧:該藥由甘草酸單胺和L-氨基酸組成，具有抗炎、抗過敏、抑制免疫反應和抗纖維化、誘導幹擾素產生的作用。從而降低轉氨酶水平，改善癥狀，降低黃疸水平，但對清除肝炎病毒無明顯作用。用法:每日壹次，60~100ml加入250~500ml的5%或10%葡萄糖註射液中，1~3片有1個療程。
3.甘利欣:甘利欣主要含有甘草酸二銨，是強果寧的改良產品。其降酶效果優於強強寧，不良反應小於強強寧。用法:每日30毫升，稀釋後滴入。口服每日450mg，分三次服用，註意事項同強力寧。
4.水飛薊素:從本品系小薊種子脫脂後提取的壹種新黃酮苷，具有較強的護肝作用。能恢復肝細胞功能，減少脂肪變性，抑制丙氨酸氨基轉移酶升高。可用於治療急慢性肝炎、早期肝硬化和中毒性肝炎。水飛薊賓葡甲胺片，50mg/片，每日200mg，分兩次口服。復方益肝靈片(復方水飛薊片)含水飛薊和五味子，2片/次，3次/日。
5.五味子制劑:具有抗自由基作用，能穩定肝細胞膜，抑制線粒體轉氨酶釋放，促進肝細胞再生。單味五味子有降酶作用，但停藥後容易反彈。
6.小柴胡湯制劑:該制劑具有多種治療肝炎的作用。除降酶外，還能促進肝細胞再生，誘導內源性幹擾素，增強巨噬細胞活性和自然殺傷細胞活性，從而抑制和清除肝炎病毒。
7.清開靈:由安宮牛黃丸改良而成的復方註射液，具有清熱解毒、寧心安神等多種功效。此外，它還能修復受損的肝細胞。還能降酶退黃，適用於急性肝炎和亞急性重型肝炎，靜脈滴註效果優於肌肉註射。
其他:具有降酶作用的中藥制劑包括垂盆草、山豆根、丹參、田基黃、雲芝多糖、豬苓多糖、枸杞多糖、黃芩苷等。，都有不錯的效果。需要註意的是，服藥時壹定要遵醫囑，壹般選擇壹到兩種單壹或聯合治療，避免增加肝臟負擔。
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