發布日期:2006年5月24日9: 51: 22閱讀:47論壇地址:/ShowPost.aspx？ID=592
齒齦癌；口腔頜面部惡性腫瘤；牙齦潰瘍；拔牙後傷口不愈合；質量；牙齒松動；癌癥是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤，惡性腫瘤中以鱗狀細胞癌最為常見。在我國，口腔頜面部鱗狀細胞癌多發生在40-60歲之間，男性多於女性，常見於齒齦癌、舌癌、頰癌、腭癌、上頜竇癌。口腔癌在長江以北，占全部惡性腫瘤的1.45-5.6%，在長江以南。在印度，它占全身惡性腫瘤的40%以上。根據病理分化程度，鱗狀細胞癌壹般可分為ⅲ級:ⅰ級分化程度高，惡性程度低；ⅲ級分化差，惡性程度高；未分化癌惡性程度最高，牙齦癌在我國發病率較高。據上海第二醫科大學統計，其在惡性腫瘤中所占比例居首位，且多為高分化鱗癌。
癌癥是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤，其中以鱗狀細胞癌最為常見。在我國，口腔頜面部鱗狀細胞癌多發生在40-60歲之間，男性多於女性，常見於齒齦癌、舌癌、頰癌、腭癌、上頜竇癌。口腔癌在長江以北地區占全部惡性腫瘤的1.45-5.6%，在長江以南地區。在印度，它占全身惡性腫瘤的40%以上。根據病理分化程度，鱗狀細胞癌壹般可分為ⅲ級:ⅰ級分化程度高，惡性程度低；ⅲ級分化差，惡性程度高；未分化癌惡性程度最高，牙齦癌在我國發病率較高。據上海第二醫科大學統計，其在惡性腫瘤中所占比例居首位，且多為高分化鱗癌。
診斷是1。牙齦久不愈合，且迅速增大，或拔牙後傷口久不愈合，腫塊突出。
2.牙齒松動，病竈疼痛。
3.當它向後發展到後磨牙區和咽部時，可引起張口困難；當它影響到下牙槽神經時，可能會出現下唇麻木。
4.頸部淋巴結病。
5.x線檢查顯示頜骨呈“扇形”，邊緣有蟲蝕。
6.病理檢查證實了診斷。
處理措施
病因學到目前為止，口腔癌的發病原因還沒有完全弄清楚，但目前的共識是，大部分口腔癌與環境因素有關，壹些外界因素，如熱、慢性損傷、紫外線、X射線等放射性物質，都可以成為致癌因素。如舌癌、頰粘膜癌可發生在殘根、尖牙、修復不良等長期、頻繁受刺激的部位。此外，神經精神因素、內分泌因素、免疫狀態、遺傳因素等內在因素均被發現與口腔癌的發生有關，口腔癌在發病前通常有壹個癌前階段，如口腔黏膜白斑、創傷性潰瘍、乳突腫瘤等。
臨床表現為1。下牙齦比上牙齦多，生長緩慢，多呈潰瘍型。
2.滲入牙槽突和頜骨可引起牙齒松動和疼痛。
3.向後發展到後磨牙區和咽部會導致張口困難。
4.可轉移至頸部淋巴結，下頜牙齦癌多轉移至患側頜下、頦下淋巴結，再轉移至頸部深部淋巴結；上頜齒齦癌轉移到受影響的下頜下和頸深部淋巴結。
5.x線檢查顯示頜骨呈“扇形”，邊緣有蟲蝕。
輔助考試1。對於臨床表現典型、腫瘤局限的患者，以檢查框“A”為主要檢查項目；
2.對於不典型的臨床表現，很難做出鑒別診斷，對於與周圍重要結構密切相關或疑似轉移的較大腫瘤患者的檢查項目可能包括“b”和“c”。
口腔癌的預防在於減少外界刺激，積極治療癌前病變，提高機體抗病能力。目前，隨著現代治療技術的提高，口腔癌的治療取得了良好的效果。很多患者在得知自己得了口腔癌後，往往認為自己無藥可救，卻不積極治療，或者心存僥幸。他們希望用壹些偏方來治療，耽誤了病情，失去了治療機會。強調早發現早治療，采取綜合治療。
治愈標準是1。治愈:經治療，原發腫瘤和轉移竈已完全切除或消失，創面已基本修復。
2.改善:治療後腫瘤縮小，癥狀減輕。
3.未解決:治療後腫瘤沒有縮小，癥狀沒有改善。
參考資料:
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主要是由於長期未清理的齦緣異物的存在和細菌生長刺激的長期存在造成的；另外，隨著年齡的增長，或多或少會收縮，露出根部。這叫生理性萎縮，不需要治療。然後就是牙科手術不當留下的後遺癥。保持清潔是延緩牙齦萎縮最有效的方法，定期洗牙尤為重要。炎癥性牙齦萎縮，主要表現為牙齦腫痛，刷牙時常見出血。在老年人中，牙齦萎縮往往使暴露的牙齒對冷熱溫度變化和酸性食物極其敏感，從而妨礙進食，降低生活質量。所以要註意預防和治療。
1，養成良好的口腔衛生習慣。應選擇符合國家牙病防治組織推薦的牙膏和牙刷。每天刷牙2-3次，晚上睡前壹次必不可少。刷牙來不及或不方便時，可以用漱口代替。在壹些特殊場合，可以用湯或茶漱口，保持口腔清潔。
2.炎癥性口腔疾病的預防和治療。牙周炎、牙結石、口腔潰瘍、牙齦炎、牙齦膿腫、食物嵌塞、假牙不合適都是牙齦萎縮的原因，要去醫院定期檢查治療，咨詢口腔自我保健知識；對於已經萎縮的牙齦，也可以進行手術。
3.治療引起牙齦萎縮的老年全身性疾病。如果內分泌失調會導致牙齦萎縮；貧血和缺乏維生素C，容易牙齦出血；糖尿病患者容易出現口腔炎癥；白血病等嚴重疾病也會導致牙齦萎縮。治愈原發病後，牙齦萎縮也有所改善。
4.嚴防環境汙染。砷、鉛中毒可導致牙周炎、牙齦水腫、牙齦萎縮，應註意工作、生活環境質量，避免接觸有毒物質。
5、飲食。枸杞或生地黃、熟地黃、生姜煮雞蛋分別為15g，對預測和治療牙周病有較好的效果，可長期食用。。目前提倡的正確刷牙方法如下:
豎刷法:將牙刷毛束尖端放在牙齦與牙冠交界處，沿牙齒方向略壓，刷上牙時向下刷，刷下牙時向上刷，刷牙齒內側、外側及咬合面。在同壹個地方刷幾次。這種方法能有效地消除牙菌斑和軟垢，並能刺激牙齦，使牙齦的形狀保持正常。振動法是指刷牙時，刷毛與牙齒成45度角，使牙刷刷毛壹部分進入牙齦與牙面之間的縫隙，另壹部分伸入牙齒內來回短距離振動。刷咬合面時，刷毛要平放在牙面上，前後短距離振動。每個部位可以刷2-3顆牙。刷牙齒的內側和外側。這種方法雖然也是橫刷，但是因為是短距離橫刷，所以基本上是在原來的位置水平振動。相對於大規模的橫刷，不會損傷牙頸部，也不容易損傷牙齦。
生理刷牙法:指牙刷毛頂端與牙面接觸，然後向牙齦方向輕輕刷。這種方法有類似食物通過牙齦的輕微刺激作用，促進牙齦血液循環，有助於保持牙周組織健康。
總之，刷牙要輕柔，不要太用力，要反復。刷牙齒的每壹面，尤其是最後壹顆臼齒。壹定要把牙刷放進去刷。如果以上方法結合使用，效果會更好。每次刷牙的時候，如果不放心，也可以照照鏡子，看看是否幹凈。只有認真對待，才能保證刷牙的效果。