斑塊真的可以逆轉甚至完全消失嗎?
01
“逆轉斑塊”的關鍵是控制膽固醇。
可以用斑塊逆轉嗎?答案是肯定的。
現在通過有效的降脂治療和生活方式的改善來控制低密度脂蛋白膽固醇,斑塊有可能逆轉。目前我國血脂管理指南(2023)規定或要求的低密度脂蛋白膽固醇治療目標是小於65438±0.8 mmol/L,甚至到65438±0.4 mmol/L。
然而,斑塊逆轉需要時間。以往的研究也提示,在有效治療的情況下,斑塊逆轉時間可能需要1~2年左右,這個過程需要觀察。
02
軟斑塊更容易逆轉。
如果斑塊表面不光滑、不規則,回聲較弱,此時的斑塊往往富含脂質,稱為軟斑塊。這種斑塊含有較多的脂質成分,比較容易逆轉。
03
這是妳應該做的,以減少斑塊。
實現真正的斑塊逆轉的關鍵在於這兩個方面:生活方式的調整和藥物治療。
1.調整生活方式
運動必不可少:研究發現,每天走7000步以上的人比每天走7000步以下的人有更明顯的斑塊逆轉。
其他研究表明,與根據當代預防和治療指南治療的冠心病患者相比,增加高強度間歇訓練可以減緩冠狀動脈疾病的進展,減少斑塊體積。
常見的高強度間歇運動有原地擡腿跑、原地跳、蹲、兩腳交替蹲、蹲、平板支撐等。每組做1分鐘,間隔20秒。做兩三個周期後換另壹組,每次保持訓練10~20分鐘。
壹個重要的標準就是心率要達到最大心率的80%,大概就是運動中說不出話,運動後氣喘籲籲的感覺。
控制飲食很重要,忌食油膩和糖類,控制和調整飲食。戒煙戒酒,睡眠充足。
2.有效的藥物治療
研究提示,他汀類藥物強度越強,越能降低低密度脂蛋白膽固醇水平,斑塊容易逆轉,這是非常重要的基礎。但是,服藥前要遵醫囑。