很多很多慢性腎功能衰竭患者經常去門診復診，但是血壓不會壹直控制好。用了幾種藥，他們的血壓都降不下來，只能在醫院仔細檢查，調整血壓。有效控制血壓需要患者做好以下幾個方面的工作:1調整生活方式和飲食治療，包括提倡健康的生活方式，消除不利於身心健康的行為和習慣，降低高血壓和其他心血管疾病的風險。調整生活習慣，戒煙，適量飲酒，正確對待環境壓力，保持正常心態。飲食上註意低鈉低脂。低鈉不僅能有效控制鈉瀦留，還能增加血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑的降壓作用。建議優質低蛋飲食，即食用富含必需酸的蛋質食物，如牛奶、瘦肉蛋、魚等。雞蛋自體漿的攝入要根據患者的肌肉清除率來調整。壹般建議雞蛋自體漿的攝入量為每公斤體重0.8g。比如體重50kg，每天攝入蛋白質要控制在40g。同時，在嚴格限制蛋白質攝入的情況下，必須選擇好蛋白質的來源，才能被人體充分利用。建議每日允許量的至少2/3由優質蛋白質供給，如魚類、牛肉等。富含植物卵的食物如花生、豆類及其制品(豆腐、豆漿豆腐、豆皮等。)應慎用。對於終末期腎功能衰竭的透析患者，尤其需要調整水和鹽的攝入量，以達到理想的幹重。2.選擇合理的藥物治療:阻斷腎素血管緊張素系統是首選。目前常用的有血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素ⅱ受體拮抗劑。原則上應避免使用損害腎臟的藥物，聯合使用低劑量。利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體拮抗劑、a1受體拮抗劑也是有價值的降壓藥，需要根據不同患者、不同病情合理選擇。降壓藥通常從低劑量開始。如果血壓未能達到目標，應根據患者的耐受情況增加藥物劑量。如果第壹種藥物無效，應采用合理的聯合用藥，通常加入少量的第二種高血壓藥物，而不是增加第壹種藥物的劑量。藥物組合為:血管緊張素轉換酶抑制劑+利尿劑利尿劑+β受體拮抗劑，β受體拮抗劑+鈣通道阻滯劑血管緊張素轉換酶抑制劑+鈣通道阻滯劑。各種腎臟疾病都可能合並高血壓。高血壓如果得不到有效控制，會進壹步加重腎臟疾病，兩者之間會出現惡性循環。因此，降壓治療對腎臟疾病和高血壓都是非常有益的。點擊上面的頭像，關註我的頭條號。北京名醫到妳身邊，分享真實案例故事，了解更多疾病科普知識。聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。
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