三叉神經痛的治療方法有哪些?
三叉神經痛的治療大致可以分為三種方法。第壹種是藥物治療,主藥是卡馬西平。卡馬西平是三叉神經痛的止痛劑,但長期應用可能會有壹些副作用,不建議長期服藥。
第二種治療方法是傳統的開顱術,在耳後做壹個孔,對三叉神經根進行微血管減壓術。這種手術有30到40年的歷史,已經治愈了數千名患者。但三叉神經痛本身就是壹種老年病,患者年齡普遍較大。可能還有壹些其他老年病,如高血壓、糖尿病、心臟病等。,不能適應操作,所以風險比較高。
壹位美國醫生在多次研究的基礎上發明了三叉神經痛的介入療法,受到患者和醫生的歡迎。介入治療最大的特點就是不需要手術,不需要手術。如圖,先對患者進行全身麻醉,然後在患者面部選擇穿刺點,通過穿刺針置入球囊導管,在神經根節點適當壓迫球囊後,手術完成。這是壹個短而安全的過程。這項技術在國外已經發展了20多年。我們醫院是2000年底起步的,在國內發展了四年多。目前我們遼寧省人民醫院還是唯壹有能力完成這種治療的醫院。這種手術是全麻手術,而且是小微創穿刺點,幾乎沒有創傷,對患者幾乎沒有風險。據國外統計,目前為止還沒有患者因為這種治療方式而死亡。
哪些患者可以接受介入治療?
三叉神經痛可分為兩類,壹類是原發性三叉神經痛,壹類是繼發性三叉神經痛。我們的介入治療方法適用於所有原發性三叉神經痛患者。另外,對於繼發性三叉神經痛患者的治療,我們也做了壹些嘗試,取得了壹定的效果,但是我們還是建議患者先去除掉病因。這是壹次全身麻醉手術。壹般來說,患者需要住院,手術時間短,所以恢復時間短。壹般患者3-5天就可以出院。
手術整個費用從住院到出院大概7000元左右。
手術有副作用嗎?
總的來說,這種介入治療的副作用相對較少。我們經常遇到的問題是,治療後患者反映有輕微的麻木感,會逐漸好轉,壹般會逐漸好轉。在治療的過程中,我們也在逐步探索更好的處理並發癥的問題,情況肯定會越來越好。
介入治療後會復發嗎?
目前所有治療三叉神經痛的方法都有壹定的復發率,但經過多年的探索,我們現在已經將復發率控制在5%以內(共700例左右)。復發後可以再次治療。