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針灸治療面癱如何選擇穴位處方?

針灸治療疾病有三個原則:近取穴,即在疼痛部位或其附近取穴;遠端取穴是選擇遠離疼痛的穴位,這個取穴原則是根據穴位具有遠程治療功能的特點提出的;辨證取穴,即以證取穴或以證取穴,主要依據是辨證和穴位的主要功能。

面癱取穴就是根據以上三個原則,總結出很多針灸治療面癱的臨床驗方,不過以下四種方法。

(1)辨證取穴。也就是根據中醫辨證對面癱進行分類,針對不同的證型選擇不同的穴位處方。

(2)辨病,辨證取穴。也就是說,在診斷面癱的基礎上,確定壹個或壹組固定的穴位,然後根據患者不同的證候進行配穴。

例:項英、柏楊、臧棣、步徹、鳳池、合谷為要點;風犯少陽者,必予解圍;風犯陽明者,加中脘、足三裏;肝膽濕熱加陽陵春、間行;肝腎虧虛配太沖、太息等。

(3)循經取穴。在這種方法中,根據受面癱影響的經絡的組合來選擇穴位。例如:面癱常見的發病經絡為陽明、少陽,即臧棣、步徹、合谷(陽明經與風池穴的結合)、太沖(少陽經與其表裏經絡的結合)。

(4)辨病取穴。這個方法是基於經驗的。只要確診為面癱,就用壹些方子穴位進行治療,或者壹組方子或兩組方子交替應用,不加或減穴位。

比如柏楊、下關、步徹頭底倉、鳳池、足三裏是壹組;絲竹空,香照四白,陽光照下關,白骨盡,谷為壹團。兩組每天輪換壹次。

再如:面癱五透法,取太陽經兩頰,地下倉經兩頰,四白經地下倉,竹經魚尾,陽白經魚腰(或魚尾、竹)。

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