情緒抑郁:常表現為眉頭緊鎖、心煩意亂、自我評價低、自責或內疚、對未來悲觀失望、反復出現想死或自殺自傷的念頭,情緒抑郁的特點是晝重夜輕。
思維遲鈍:思維遲鈍,聯想困難,自我意識思維能力下降,對刺激反應遲鈍,註意力難以集中,記憶力減退。
語言動作減少、緩慢:語言少、聲音低,經常獨自坐著不與人交往,失去興趣愛好和生活樂趣,精神不振、乏力,行走緩慢,嚴重者達到不吃不喝不說話的抑郁性木僵程度。
此外,身體癥狀如惡心、心悸、胸悶、出汗等。可能發生在抑郁癥發作期間。男性患者可出現陽痿,女性患者可出現性欲缺乏或閉經。同時可出現失眠、早醒或睡眠過多、食欲不振、體重明顯減輕等癥狀。
根據是否有社會功能損害和精神病性癥狀,抑郁發作可分為輕度抑郁或輕度抑郁(社會功能未受損或輕度受損)、無精神病性癥狀的抑郁(社會功能明顯受損,但無幻覺、妄想等精神病性癥狀)、有精神病性癥狀的抑郁(社會功能明顯受損,有幻覺、妄想等精神病性癥狀)和復發性抑郁(目前為某壹類型抑郁發作,至少兩個月前有65438次)。
診斷要點:
情緒障礙的診斷要點是:
第壹,抑郁癥患者有壹定的自知力,能夠意識到自己的情緒狀態與他人不同,但往往歸咎於“自作自受”。而躁狂患者則缺乏自知之明,根本不承認自己有病。相反,他們認為他們的健康是前所未有的。
二、心境障礙很少在65,438+05歲之前或60歲之後首次發病,多發生在65,438+06-30歲,其中抑郁癥的發病高峰年齡為40-44歲,躁狂癥和雙相障礙的發病高峰年齡分別為20-30歲和40-50歲。
三、抑郁癥必須表現為相對持續的情緒抑郁,可在壹天內發生節律性變化,且首次發作時抑郁情緒已持續至少2周,同時還具有以下癥狀中的至少4種:
1,對日常活動失去興趣或感覺不開心;
2、精力明顯減弱,無緣無故的疲勞,無力;
3.反復想到死亡,或自殺企圖或行為;
4.自責或內疚;
5.聯想困難,思維能力或註意力下降;
6、精神發育遲滯或激越;
7.失眠、早醒或睡眠過多;
8.食欲不振,體重明顯減輕;
9.性欲減退。