兒童瞳孔區有白色反射，最常見的是先天性白內障。新生兒先天性白內障的發病率約為0.4%，大部分存在於出生後。晶狀體混濁較輕，不影響視力者，無需治療。散瞳後視力可以提高的可以繼續使用散瞳壹個階段，直到孩子可以檢查視力。
如果晶狀體混濁明顯影響視力，應盡早考慮手術。早期手術很重要，最合適的時間是出生後2周至3個月。
眼內混濁的晶狀體摘除後，就成了無晶狀體眼。無晶狀體眼高度遠視，看什麽還不清楚。所以，需要糾正。矯正方法包括眼鏡、隱形眼鏡和人工晶狀體。最好的辦法是人工晶狀體矯正。人工晶狀體已經在解剖學上和光學上取代了原始晶狀體，形成了幾乎正常的屈光系統。
兒童白內障的手術比成人復雜得多，需要在全身麻醉下進行。
先天性白內障的治療不同於老年性白內障，所以不要忽視術後弱視的治療。因為孩子出生後被白內障遮擋，幹擾正常的視網膜刺激，影響視覺系統的正常發育，又不能用眼鏡矯正，所以形成了眼睛的弱視。有些孩子雖然及時做了白內障手術，但是到了可以表達視力的年齡，卻發現視力很低，因為白內障手術後，家長沒有給孩子配鏡矯正遠視或治療弱視，耽誤了弱視的最佳治療期。
弱視的治療方法有很多種，選擇合適的治療方法才能得到盡可能好的治療效果，這取決於醫生。關註兒童屈光度的變化，及時調整眼鏡屈光度，半年驗光壹次並請手術醫生復查，是非常重要的。
治療弱視的最佳時間是學齡前，關鍵期在2歲以內，敏感期在8歲以前。12歲以後，治療效果很差，幾乎沒有效果。手術後壹周，妳就可以配眼鏡了。壹只眼睛可以配隱形眼鏡；如果是雙眼手術，可以戴眼鏡或者隱形眼鏡。註意，戴隱形眼鏡時，要保持眼睛清潔。如有流淚、嫉妒、怕光等情況，應停止佩戴，並及時去醫院檢查。如白內障摘除後植入人工晶狀體，可根據殘度數配合適的眼鏡。兒童眼睛處於發育階段，壹般選擇1.5歲後植入人工晶體。
白內障摘除後，弱視治療比普通弱視困難得多。家長必須認識到治療的長期性、艱巨性和必要性。