COPD穩定期是指患者病情相對穩定的階段。穩定期治療的目的是穩定患者病情,防止急性發作。治療是否有效,直接關系到患者的預期壽命和生活質量。如果到100歲,患者的病情仍然穩定在目前的情況下,那將是非常好的效果和結果,可見穩定期的治療意義非凡。
第壹,健康教育和疾病意識
COPD是壹種可以通過氣流限制來預防和治療的疾病。氣流受限不是完全可逆的,而是逐漸發展的,這與肺部對有害氣體或顆粒(如香煙煙霧)的異常炎癥反應有關。COPD主要累及肺部,但也可引起全身(或肺外)不良反應。
第二,避免環境汙染
避免各種致病因素,尤其是吸煙、環境汙染、感冒等。,並避免吸入灰塵和刺激性氣體;註意保暖,改變不良生活方式,有條件的話改善居住環境。
第三,藥物治療
1.支氣管擴張劑:與口服藥物相比,吸入給藥的不良反應較少,因此首選吸入療法。
2.糖皮質激素:這種治療可以減少急性加重的頻率,提高生活質量。糖皮質激素和β _ 2受體激動劑聯合吸入效果優於單次吸入。不建議COPD患者長期口服糖皮質激素治療。
3.其他藥物:(1)祛痰藥(黏液溶解劑)(2)抗氧化劑(3)免疫調節劑(4)疫苗(5)中醫治療。
第四,長期家庭氧療
長期家庭氧療對缺氧的人很重要。缺氧需要補充氧氣,任何時間段都需要補充氧氣。氧飽和度低於90%時,需要長期家庭氧療,低於91-95%時,最好長期家庭氧療。壹般長期家庭氧療是通過鼻導管吸氧,流量1.0 ~ 2.0 L/min(遵醫囑)。吸氧持續時間覆蓋缺氧期,睡眠時必須吸氧。長期家庭氧療應該使用氧療機進行氧療,而不是普通的氧療機。
五、呼吸機治療
當存在CO2瀦留和CO2分壓較高,或需要呼吸支持以改善呼吸窘迫和降低心臟負荷,或存在睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾)時,可以使用雙級備用頻率的無創呼吸機降低CO2分壓。如果只有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾),單純吸氧並不能改善睡眠時缺氧的問題。這種情況下,可以使用單級呼吸機解決屏氣缺氧問題,從而控制和穩定病情。
七。康復治療
康復治療可以改善進行性氣流受限、嚴重呼吸困難、活動量少患者的活動能力和生活質量,是COPD患者的重要治療措施。它包括呼吸生理療法、肌肉訓練、營養支持、心理治療和教育。在呼吸生理治療方面,包括幫助患者用力咳嗽呼氣,促進分泌物清除;讓病人放松,用收縮的嘴唇呼吸,避免快速的表面呼吸,以幫助克服急性呼吸困難。在肌肉訓練中,有全身性鍛煉和呼吸肌鍛煉。前者包括走路、爬樓梯和蹬車,後者包括腹式呼吸運動。在營養支持方面,應該要求達到理想的體重;同時,避免過高的碳水化合物飲食和過高的熱量攝入,以免產生過多的二氧化碳。
八、定期醫院檢查