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肝血管瘤怎麽治療?

血管瘤是壹種常見的腫瘤,但血管瘤壹般比較兇險,尤其是壹些特殊部位,比如腦血管瘤,肝血管瘤也是血管瘤的壹種。每個血管瘤的癥狀和治療方法也不壹樣。那麽,壹般的肝血管瘤怎麽治療呢?肝血管瘤有什麽癥狀?

1,血管瘤檢查

(1)海綿狀血管瘤:其橫截面呈蜂窩狀,充滿血液。顯微鏡檢查可見大小不壹的囊性血竇,充滿紅細胞,有時有血栓形成。血竇間有纖維間隔,纖維間隔內可見小血管和膽管,偶爾可見受壓的肝細胞索。纖維間隔和血竇內的血栓可見鈣化或靜脈結石。

(2)硬化性血管瘤,血管腔閉合,纖維間隔有多處退行性改變。

(3)血管內皮瘤,血管內皮細胞增生活躍,易引起惡變。

(4)肝毛細血管瘤,血管腔狹窄,纖維間隔多。

2.臨床表現

1,小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區腫痛。

2、小血管瘤無體征,大血管瘤,右上腹可觸及腫塊,肝臟較大。

3.腫瘤增大後的肝臟腫大、腫塊、壓迫等癥狀,早期大多無癥狀。診斷主要依據b超、增強CT、增強MRI、放射性核素掃描和肝動脈造影。可發生於任何年齡,但多見於成年人,多發生於30 ~ 60歲,女性多於男性。以前認為單身的多。自從超聲成像出現以來,已經有了許多觀察結果。肝臟左右葉均可發生,尤其是右葉。肝血管瘤往往是b超檢查時偶然發現的。如果休息時沒有發展,沒有任何自覺癥狀,壹般不會有生命危險。

4.cm以上的人約有40%伴有腹部不適,出現肝腫大、食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤內可有纖維組織和機化血栓,反復血栓形成可導致腫瘤腫脹疼痛。

3.治療補救措施

(1)偏方1

[組成]黃芪、土茯苓各30克,黨參、沭陽泉各20克,生地黃、何首烏、紫草、牡丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、淫羊藿、黃柏、知母各65438±02克,茵陳、田基黃、徐長卿、豬屎豆各65438±05克。

[制備方法]每日1劑,水煎2-3次,1療程3個月,連續用藥至癥狀消失。

對34例肝血管瘤進行了藥物治療。1個療程後,治愈2例(臨床癥狀和b超復查均消失),顯效14例(癥狀消失或減輕70%以上,腫瘤縮小),好轉(體力恢復,肝區疼痛減輕70%以下,腫瘤縮小)。46636.68668686666

(二)偏方二

[組成]黨參30g,赤芍、枳殼、郁金、白術、鱉甲各65438±05g,當歸、柴胡、茯苓、雞內金、淫羊藿、山茱萸各65438±02g,三棱、莪術各65438±00g,丹參、何首烏各20g。

【療效】服藥1個月後,癥狀減輕,食欲增加,精神不錯。用上述方子治療三個月後,ct復查腫塊縮小1/3。之後加工成藥粉,間斷服用1年。經省內某醫院彩超檢查,見肝臟右後葉1橢圓形結節狀腫塊,回聲約2.2cm×1.7cm,腫塊周邊尚清晰,內部回聲均勻分布,呈強回聲。建議右肝結節型實性占位病變應考慮肝血管瘤。隨訪近2年,患者健康,能正常工作。

(3)偏方3

[組成]柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳殼、甘草、丹參、劉寄奴各65438±00g,鱉甲6g。

【加減】肝硬化者加三棱、莪術、黃芪;腦力疲勞者加黨參、茯苓、白術;對於有結石者,增加黃花、金錢草的用量;脅痛,加絲瓜絡、金桔葉。

【用法】將上述藥材研成粗粉,每日1劑,水煎服。每次煎40分鐘。將12條蜈蚣、15克三七和30克土鱉蟲混合,粉碎,裝入膠囊。3粒膠囊(約1g)/次,3次/日,口服。

[療效]采用藥物治療肝血管瘤21例,臨床治愈4例,顯效12例,好轉5例,總有效率100%。

4.治療方法

處理方法如下:

(1)外科治療

血管瘤怎麽治療效果最好?首先是手術,這種方法是切除病變組織來達到治療的目的,對於獨立的小病竈有很好的效果。壹般情況下,受損區域血管豐富,血量大,往往會導致嚴重失血性休克,手術中需要大量全血,難度大,危險性大。同時,由於出血後的血管瘤往往因無法完全切除而被迫終止手術,術後復發率很高。部分腫瘤手術切除後遺留局部畸形、缺失和功能障礙。面部皮膚毛細血管瘤可結合美容性皮膚移植修復受損區域。因此,手術治療應嚴格掌握適應證,權衡手術價值後再決定是否選擇手術治療。

(2)冷凍療法

至於血管瘤怎麽治療,還有冷凍療法。這種治療血管瘤的方法起源於20世紀60年代(淺表小病竈可酌情使用)。操作者利用液氮揮發產生的強低溫,使病變區域的皮膚、血管瘤和血管瘤周圍的組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,導致細胞破裂、解體、死亡,然後通過機體修復的過程,使血管瘤消失。但這種方法會在局部留下疤痕,往往會在眼、嘴角、鼻尖、耳朵等部位治療後留下嚴重的缺損和功能障礙。由於冷凍操作的強度和深度難以控制,組織對低溫的抵抗力不同,治療不徹底,復發率高,直接影響療效的評定。另外,局部瘢痕缺損畸形的功能障礙並不是患者預期的結果,但如果不出現這種情況,治療往往是無效的。

(3)放射和同位素治療

治療原理是用放射性元素產生的γ射線轟擊病變區域組織的細胞核,使DNA和RNA鏈斷裂,停止核蛋白的合成並引起細胞死亡和解體,然後通過組織修復的過程達到治療目的。臨床常用的有:淺X線照射、鈷-60局部照射、鍶40膜外貼、磷32膠體局部註射等。治療後,在治療區留下輻射引起的萎縮性瘢痕和表皮脫落。

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