四君子湯為補益方劑,具有益氣健脾的功效。主治脾胃氣虛證,面色萎黃,聲音低沈,氣短,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。臨床上常用於治療慢性胃炎、消化性潰瘍等脾胃氣虛患者。
方劑名四君子湯
來源《太平惠民和記局方》
人參、白術、茯苓、去皮(各9克)和炙甘草(各6克)均分。
方格四君益氣、少食不能排便的基本方,人參白術、茯苓、草,具有較強的益氣健脾作用。
用法為細末,兩元(15g),每劑壹杯水,煎至七分熟,口服,不分時間;加點鹽,也可以點白湯。現代用法:水煎。
功效:益氣健脾。
主治:脾胃氣虛證。面色蒼白,聲音低沈,氣短,食少便溏,舌淡苔白,脈弱。
該方是脾胃氣虛,運化不足所致。脾胃是後天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱,運化異常,則飲食減少,大便稀薄;脾虛不足,臟腑組織器官營養不良,會導致面色蒼白,聲音低沈;脾主肌肉,脾胃肌肉無所苦,故四肢無力;舌淡苔白,脈弱,都是氣虛的表現。治療要補脾胃之氣,以恢復其運化受納功能。方中人參為君藥,能大補元氣,健脾養胃。脾喜燥惡濕,脾虛不運,易生濕。因此,白術味甘、苦、溫,用於健脾燥濕,幫助運化。茯苓滲濕健脾,為佐藥。炙甘草補氣,中和中焦,調和諸藥,為藥。四藥配伍,起到益氣健脾的作用。
配伍特點溫而不燥,補而不烈。
臨床應用
1,方藥要點本方是治療脾胃氣虛證的基本方,後世很多健脾益氣的方藥都是由此方演變而來。臨床應用要點為面色蒼白,氣短,四肢無力,舌淡苔白,脈弱。
2.現代應用常用於治療慢性胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。此外,還可用於脾胃氣虛患者,如乙肝、冠心病、孕期胎動不安、小兒感染後脾虛證等。
加半夏減少不良反應,嘔吐減少則止嘔;對於胸膈痞滿者,加枳殼、陳皮,行氣寬胸;心悸失眠,加酸棗仁寧心安神;如有畏寒肢冷腹痛,加幹姜、附子溫中散寒。口渴,加黃芪;胃寒,嘔吐流涎,加丁香;惡心,加藿香;脾胃不和者,雙白術、生姜、大棗;脾虛者加人參、木香、砂仁;脾虛腹脹,不思飲食,加扁豆小米;吃貨,加炒神曲;胸滿氣短,加豆蔻。