生活方式的改變應該是治療的基本措施。將床頭擡高1.5 ~ 20 cm，使睡眠時靠重力加強除酸能力，降低除酸能力，是壹種簡單有效的方法。
夜間反流食物，如脂肪、巧克力、茶、咖啡等。會降低LES的應力，應適當限制。胃食管反流患者應戒煙戒酒。睡前三小時避免飽餐也可以減少夜間反流。25%
改變上述生活習慣後，患者的癥狀可以得到改善。
2.藥物療法
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀，應開始系統的藥物治療。
(1)H2受體阻滯劑H2受體阻滯劑是目前臨床上治療胃食管反流的主要藥物。這類藥物與組胺競爭壁細胞上的H2受體並與之結合，可抑制組胺刺激的壁細胞泌酸，減少胃酸分泌，從而減輕反流對食管黏膜的損害，緩解癥狀，促進受損食管黏膜的愈合。
目前臨床上廣泛使用的H2受體阻滯劑有四種，分別是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼紮替丁。
(2)質子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆拮抗作用抑制胃壁細胞中的質子泵，產生比H2受體阻滯劑更強、更持久的抑酸作用。目前臨床常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑。
(3)
促動力藥物
胃食管反流(GERD)是壹種動力障礙性疾病，常伴有食管和胃的運動功能異常。H2RAS和PPI無效時，可使用促動力藥物。促動力藥物對GERS和H2RAS的治療作用
類似，但對腹脹、噯氣等動力障礙癥狀患者效果明顯優於抑酸劑。如甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、左旋舒必利、紅黴素等。
(4)作為局部作用制劑，粘膜保護劑硫糖鋁在控制胃食管反流癥狀和愈合食管炎方面具有與標準劑量的H2RAS相似的效果。但也有學者認為硫糖鋁對胃食管反流無效。
碳酸鋁鎂可與回流的膽汁酸結合，減少其對粘膜的損傷，並可作為物理屏障粘附於粘膜表面。現已廣泛應用於臨床。
(5)其他藥物現在認為TLESR是反流的主要病理生理基礎，很多研究者都在努力尋找能夠降低TLESR的藥物用於治療胃食管反流。其中，阿托品和嗎啡是最早的抗TLESR藥物。巴氯芬有望成為治療胃食管反流的有效藥物。
(6)與酸抑制劑聯合治療無效，食管測壓證實食管動力異常的患者可嘗試促動力藥物聯合酸抑制劑。西咪替丁聯合西沙必利治療後，2 ~ 3級食管炎患者癥狀緩解，食管炎愈合優於單用西咪替丁。
3.並發癥的治療
胃
食管反流的常見並發癥包括食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短和巴雷特食管。對於輕度食管狹窄，可以通過飲食限制和藥物(PPI)治療來改善。短期的
單純狹窄可用特氟隆擴張器(如Hurst—Maloney)治療，必要時支架置入可行。有些患者還可以接受外科抗反流手術。
對於食道
潰瘍通常需要大劑量PPI和粘膜保護劑的治療。巴雷特食管是胃食管反流的嚴重並發癥。由於有惡變的可能，應進行內鏡隨訪和活檢，以早期發現異常。
I型增生和腺癌。當患者出現低度發育異常時，可采用大劑量PPI進行治療。中重度異型增生或結節性增生時，內鏡激光、電凝、離子凝固甚至局部食管切除術都是可行的。
除了。
4.外科療法
對於長期不吃藥或者需要終身吃藥的人，或者不能耐受擴張的人，或者需要反復擴張的人，可以考慮手術。
腹腔鏡抗反流手術的出現為臨床醫生提供了壹種新的手術治療手段，壹些臨床醫生已經將腹腔鏡手術作為抗反流手術的首選之壹。