癥狀可能是:壹、血瘀多見於女性。由於女性的生理特點，可能會出現月經不調、痛經等。壹系列癥狀被中醫認為是血瘀、瘀血，通常用調經活血的藥物進行治療；
其次，由於冠狀動脈阻塞，舌頭上有紫斑，很可能是心血管阻塞引起的；第三，常見於高血壓、甲亢；四是常見於心臟疾病，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺源性心臟病；
第五，見於慢性病，如血管炎、糖尿病。第六，見於腫瘤疾病，很多腫瘤患者也會出現舌苔發紫的癥狀；第七，藍舌病也提示熱毒橫行，如被毒蟲咬傷、食物中毒、酒精中毒等，都有可能看到這樣的舌象。
此外，寒濕痹阻引起的極度疼痛也可能導致舌質青紫。所以，壹旦發現舌苔發紫，壹定要在就診時告知醫生伴隨癥狀，以便醫生做出準確判斷，避免以偏概全，影響後續治療。