1.腰椎間盤突出癥的非手術治療
根據病變的病理生理和病理解剖,其癥狀對機體及其預後有不同的影響,從而決定治療方法的選擇。但原則上每組病例都要從非手術治療開始,這樣既免去了患者手術的痛苦,又可以觀察病程的發展,以獲得修改診療方案的依據。非手術治療將在後面描述。
(1)案例選擇:
①首次發病:原則上應先給予非手術治療,除非有明顯的馬尾神經損害癥狀。
②癥狀較輕:病程可能較長,但髓核多突出,不突出,容易治愈。
③診斷不明確的患者:由於各種疾病的混淆,早期難以明確診斷,需要通過非手術治療、觀察及相應的檢查措施才能明確診斷。
④全身或局部條件不適合手術的患者:主要指年老體弱者,或手術區有其他病變者。
⑤其他:包括有手術或麻醉禁忌癥者,或拒絕手術者。