大便拉不出來，壹般是便秘。便秘治療原則應根據便秘的嚴重程度、病因、類型，進行綜合治療，恢復正常排便習慣和排便生理。第壹，加強生理教育的訓練，建立合理的飲食習慣。比如增加膳食纖維含量，增加飲水量，堅持良好的排便習慣，同時增加運動，對排便有幫助。第二，用藥。選擇合適的瀉藥。藥物的選擇應以毒副作用小、依賴性小為原則。常用的膨松劑，如麥麩、車前草等。滲透性瀉藥，如聚乙二醇電解質散、乳果糖口服液。功能性便秘也可以補充促動力劑，如西沙必利和莫沙必利。對於慢性便秘患者，應避免長期應用或濫用刺激性瀉藥。要註意中成藥的成分和毒副作用，尤其是長期使用時。對於糞便嵌塞患者，清潔灌腸結合短期使用刺激性瀉藥可以緩解嵌塞。解除後選擇膨脹劑或滲透藥，保持糞便通暢。開塞露和甘油灌腸能軟化糞便，刺激排便。復方角叉菜膠栓治療內痔合並排便困難療效顯著。第三，心理治療和生物反饋。中重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁情緒，應進行認知治療，消除緊張情緒。生物反饋療法適用於功能性排便障礙。第四，手術治療。如果嚴格的非手術治療沒有改善，可以考慮手術治療。
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