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簡述兒童結核病的治療原則和化療方案。

1)治療原則:早期、聯合、適度、規律、全程、分段治療。

2)化療方案(1)標準療法壹般用於無明顯癥狀的原發性肺結核,每日服用INH、RFP和/或EMB,持續9 ~ 12個月。(2)兩階段療法適用於活動性原發性肺結核、結核性腦膜炎和急性粟粒性肺結核。①強化治療階段(化療的關鍵階段),聯合3 ~ 4種殺菌藥物。長期化療需要3 ~ 4個月;短期化療2 ~ 3個月。②鞏固治療階段使用兩種抗結核藥物。長期化療持續12 ~ 18個月;短期化療壹般持續4個月。(3)短期治療是結核病治療的重大進步。有以下方案:①2HRZ/4HR(2個月INH、RFP、PZA/4個月INH、RFP)22 hrz/4HR(2個月SM、INH、RFP、PZA/4個月INH、RFP);③ 2EHRZ/4hr (EMB、INH、RFP、PZA/INH、RFP 2個月)。

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