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何謂抵押血癥,臨床表現及補鉀原則

低鉀血癥:指的是血低於3.5mmol/L.臨床表現:由於鉀離子是參與及維持人體神經肌肉興奮性的離子,所以低鉀可造成人體神經肌肉興奮性降低如胃腸蠕動差所造成的腹脹,患者感到乏力等,由於低鉀造成腎素-血管緊張素-醛固酮系統被抑制出現排鉀保鈉形式翻轉,出現低鈉血癥等,再則由於低鉀血癥造成腎小管上皮細胞“H-K”交換增加導致低鉀性代謝性酸中毒。上述情況可引起相應的臨床表現如乏力、腹脹、消化不良、排酸性尿等表現。治療原則:由於低鉀血癥可造成機體生理功能及神經調節功能障礙所以壹旦診斷需馬上糾正。 治療主要是應用10%氯化鉀,主張患者能進食的以口服為主,如果不能則以靜點為主,靜點時要註意堅決不能靜推,因為鉀離子可於鈣離子產生拮抗造成心臟驟停。靜脈給鉀時要註意"速度、濃度、時間"。同時要註意每日需補充日需要量約4.0克左右。 針對低鉀治療療效的評估主要是定期復查血離子,通過血離子結果決定是否需繼續補鉀。

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