醫生說年輕人沒有這種情況。壹旦出現，很可能是大病，比老人更危險。這也提醒廣大市民，壹定要保持良好的生活習慣，切忌熬夜，“陽”後飲食要規律。
“楊”之後我還是熬夜趕設計。
35歲設計師住ICU
日前，成都市第六人民醫院收治壹名35歲年輕男性患者。他是壹名設計師，因為工作原因經常加班。這壹次，他在感染新冠肺炎病毒後堅持帶病上班，熬夜到淩晨。
成都市第六人民醫院
據該醫院急診科主任住院醫師何凱介紹，患者起初只有高燒等癥狀，但幾天後出現了胸悶和呼吸困難。當他感到非常不舒服時，他的家人帶他去了醫院。CT顯示他的下肺有實變，血氧飽和度只有50%左右，而正常人的血氧飽和度是95%-99%。
據了解，氧飽和度低說明缺氧嚴重，機體還可能因缺氧而引起多器官損害，還可能影響心肌的血液供應，導致呼吸抑制，引起心肌損傷、呼吸驟停等嚴重後果，甚至威脅生命。
何醫生介紹，患者入院後被送進ICU。“病情進展很快。兩天後，他進入了‘白肺’狀態，甚至出現了呼吸衰竭。雖然經過幾天的治療，他的血氧飽和度已經達到了90%左右。”
年輕人會得重病嗎？
醫生:熬夜、飲食不規律比老年人更危險。
為什麽他只有35歲就有這麽嚴重的癥狀？何凱說，首先，因為他長期熬夜，身體免疫力可能有所下降，感染後仍然熬夜。“病毒本身會導致人體免疫力下降。”如果感染後繼續忍受，會導致免疫系統崩潰，繼而肺部感染，甚至心肌炎。
雖然在大家的意識裏，老年人是新冠肺炎的高危人群，這樣的年輕患者在臨床上並不多見，但壹旦這種情況發生在年輕人身上，“可能已經很嚴重了，比老年人還危險。”
何醫生說，這個案例也告訴大家，年輕人不應該輕視新冠肺炎。如果他們咳嗽有濃痰、濃黃痰，甚至有帶血絲的痰，就要及時去醫院。另外，如果“陽”後體溫超過38.5℃，服用退燒藥後三天內仍反復發熱，並有輕度活動，如爬二樓後心累、氣短、胸悶、心慌等，壹定要看醫生。“不要在早期忽視這些問題，以免惡化。”
生病後也壹定要保持良好的生活習慣，避免熬夜，飲食規律，多吃水果蔬菜補充營養。生病期間可能會食欲不振，但要盡量多吃，增強免疫力，增加抵抗力。“楊康”後要保持規律的生活習慣，半個月內不建議劇烈運動。
醫生提醒:如果市民有熬夜、飲食不規律的習慣，從現在開始恢復規律的生活，還是可以提高免疫力，增強體質，減少並發癥的發生。
65438 2月30日下午，紅星新聞記者從我院ICU了解到，經過多方案搶救，患者生命體征基本平穩。
紅星新聞記者張玲攝影記者秦王
編輯孟莉
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張文泓說白肺不是奧米克龍的象征。如何判斷白肺？
最近，“白肺”成了討論的熱點。
有網友認為“白肺”患者多？
解讀張文泓
復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文泓在接受央視新聞采訪時表示，中國的流行毒株仍然是奧米克隆毒株。奧米克隆的肺炎發生率遠低於德爾塔和原毒株。但由於感染人群基數大，“白肺”即重癥肺炎的患者也會增加。其他細菌性肺炎，也就是所有重癥肺炎都會出現“白肺”，這不是奧米克隆的標誌。
如何判斷「白肺」？
最近“白肺”上了熱搜。什麽是“白肺”？老年人感染新冠肺炎病毒是否更容易發展成“白肺”？
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師查表示，關鍵還是要從影像學來判斷。做CT的時候，我們看到的肺都是黑色的，因為都含有氣體，在CT上是黑色的。感染後，如果肺部有炎癥，醫生會告訴妳“這壹塊是白色的。”如果兩肺都白了會怎麽樣？會影響我們的氧氣交換功能，主要表現為喘不過氣來，氣短。有壹些老年人，可能不氣短，但是特別抑郁，特別困。如果他們再做CT，就會出現“白肺”，這是危重病。
首先，如果完全實行基礎免疫和強化免疫，重癥和危重癥率會降低80%左右。如果沒有接種過疫苗或者基礎疾病不是特別穩定，感染後出現呼吸困難、精神萎靡、意識模糊甚至大小便失禁等情況，要特別註意。
如果血氧飽和度低於93，呼吸頻率明顯升高且大於每分鐘30次，請及時到醫療機構通過CT檢查判斷是否為“白肺”。
“白肺”與新冠肺炎原毒株還是δ毒株有關？
有什麽後遺癥嗎？
近日，有網友反映，隨著新冠肺炎感染者的增加，重癥患者的數量也在增加。原來的菌株回來了嗎？「白肺」有什麽後遺癥嗎？如何預防高危人群？國家衛健委組織哈爾濱醫科大學附屬第壹醫院院長余開江、交通大學附屬第壹醫院感染科主任何穎麗、中國醫科大學附屬第壹醫院重癥醫學科主任馬等對公眾關註的熱點問題進行了回應。
問:有網友稱，新冠肺炎的感染者越來越多，許多人因沒有得到及時治療而感染了肺炎。如何理解這個問題？
余開江:國家在及時出臺優化措施的同時，也做了相關安排。實施分級診療工作，充分發揮城鄉三級醫療衛生服務網絡的積極作用，明確職責和定位。特別是三級醫院要重點收治老年人、基礎疾病患者等高危人群，擴大發熱門診和急診科，擴大危重資源特別是危重床位和醫療力量，重點滿足危重患者的診療需求。
目前個別患者出現就醫遲到現象。為了避免這壹問題，建議他們如果出現感染癥狀，應在家監測自己的健康狀況。如果連續三天以上高燒、呼吸困難，壹定要及時就醫。
問:近日，新冠肺炎部分感染者在診療過程中發現肺炎，甚至肺部CT出現“白肺”現象。壹些網民認為“白肺”與最初的新冠肺炎毒株或德爾塔毒株有關。這種觀點正確嗎？
余開江:目前我們監測到的新冠肺炎主要是奧米克隆突變株的亞家族BF.7和BA.5.2，沒有檢測到早期的原始毒株和Delta毒株。這和打疫苗沒關系。目前的臨床結果和國內外文獻表明，接種疫苗後患重癥的概率會明顯降低，不接種疫苗患重癥的風險會增加。
何穎麗:不僅在新冠肺炎，呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體都可能引起肺部炎癥。此外，北方寒冷的冬季氣候增加了肺部感染的風險。並非所有的“白肺”都是由新冠肺炎引起的。
問:如果出現“白肺”，臨床上采取什麽治療措施？預後如何？有什麽後遺癥嗎？
余開江:臨床上主要有三種措施:壹是氧療，包括有創機械通氣和無創通氣；二是俯臥位通氣；第三是免疫調理和營養支持。這些方法可以幫助患者盡快康復，大部分預後良好。
馬:從近三年的臨床觀察來看，無論是從肺功能還是影像學的吸收來看，大部分患者恢復良好，肺部有明顯殘留損傷的極為少見。
問:此前奧米克隆株主要感染上呼吸道，癥狀較輕，無癥狀。目前，壹些老年人感染了新冠肺炎病毒，導致肺炎甚至死亡。怎麽解釋呢？
何迎麗:總的來說，醫院重癥病人比以前有所增加，主要是感染基數大。奧米克隆本身引起的重癥風險並沒有增加，但感染人數增加了，相應的重癥患者也成比例增加。
馬:壹些非常高齡的老人，患有心肺疾病、糖尿病、腦血管疾病的人，以及需要長期透析或癌癥晚期的患者，本身就是易感人群，感染後病情會加重。這群人應該是我們重點保護的群體。
問:有網友提出，慢性阻塞性肺疾病患者在新冠肺炎屬於高危人群，他們很容易發展成肺炎。如何預防，萬壹感染如何治療？
余開江:肺部疾病患者更要註意個人防護，減少聚集，做好日常消毒，盡可能避免新冠肺炎感染，更科學嚴謹地在家監測健康。如果有吸煙等不健康行為，應盡早戒煙，減少對呼吸道的不良影響。
馬:感染新冠肺炎的高危人群，如果出現持續高熱、氣短、呼吸困難，特別是血氧飽和度明顯降低，基礎疾病加重，就要高度警惕，這可能是傷情加重的征兆。他們應該盡快去醫院接受治療。治療過程中可采用大流量吸氧、無創通氣及祛痰平喘藥物，以利於早期恢復。
本文綜合自:央視新聞、新華社、上官新聞。
相關作者:黃楊子
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