倪海廈老師在講《傷寒論》的桂枝湯時專門談到了這個問題,他說,我們用湯劑,有時會取中藥的“氣”,有時會取中藥的“質”,什麽意思?我們從陰陽的角度來理解就比較容易了。中藥有四氣和五味這些屬性,倪師所說的“氣”指的就是中藥的寒熱溫涼這四氣,氣屬陽,主升主動;倪師所說的“質”就是指的中藥的酸苦甘辛鹹這五味,味屬陰,主降主靜。
搞清楚“氣”“質”“味”這些概念之後,我們就理解了倪師的意思。那麽,什麽情況下我們要取藥物的“氣”呢?答案是治療外感類疾病的時候,因為這壹類疾病的病位在表,需要用藥物“升”、“動”這些屬陽的性來治療,因此,需要用中藥的“氣”,因為“氣”的性也屬陽,主升主動,可以引導人體的氣血趨向於體表;治療內傷雜病或各種慢性病的時候,需要用中藥的“質”,也就是“味”來治療,因為這壹類疾病的病位壹般在人體的裏面,相對於“表”而言,“裏”屬陰,而中藥的“質”屬陰,主降主靜,可以引導人體的氣血趨向於裏。
道理都清楚了,那麽,最後壹個問題,如何取中藥的“氣”和“質”?煎藥的時候需要註意什麽?倪師介紹說,要取中藥的“氣”,方法就是用大火快煎,壹般10—15分鐘即可,避免久煎,這樣,我們就可能把中藥的“氣”最大可能地保留了下來,而如果要取中藥的“質”,也就是“味”的時候,就需要久煎了,壹般可以煎30-60分鐘,有些滋補的中藥,甚至可以煎1-2小時都沒問題,比如現在流行的膏方,其清膏的部分都需要煎煮2-4小時。
至於某些中藥的特殊煎法,我們也要註意,比如需要先煎的,需要包煎的,需要烊化的等等,都應該按照傳統的方法來做,這樣,我們就能將藥物的功能盡可能的發揮,從而提高治療效果。
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