扁平苔蘚方又稱扁平紅苔蘚，是以皮疹扁平發亮的多角形扁豆至蠶豆大丘疹、或斑塊，性質堅韌，顏色紫紅，自覺劇癢，常合並口腔黏膜損害為特征的壹種慢性或亞急性皮膚炎癥。與中醫的“紫癜風”相類似。
本病初起皮損為針頭或米粒大紅色丘疹，後逐漸擴大為扁豆至蠶豆大，圓形或多角形扁平隆起，性質堅韌，幹燥，表面光滑，光澤如塗蠟，中央凹陷，久則呈紫紅或青紅色，數目不定，相鄰者可融合成條索狀，自覺有劇癢。
本病多由素體陰血不足，脾失健運，濕蘊不化，復感風熱，濕熱凝滯，發於肌膚而成。或因肝腎不足，陰虛內熱，虛火上炎而致。其治療宜祛風利濕，活血通絡。下述諸方，可供參考選用。
1.五消湯：金銀花、蒲公英、野菊花各30g，連翹、紫花地丁各10g，龍膽草、青蒿、車前子(包煎)、丹皮、生甘草、玄參各12g，黃連、燈心草各6g，白術、麥冬各15g。每日1劑，水煎取汁，分次服用，10天為1療程。1～3個療程後改為丸藥，持續治療1個月。本方有清熱解毒，通絡利濕之功。適用於扁平苔蘚。
2.丹梔湯：丹皮、梔子、赤芍、白蒺藜各12g，柴胡、白術、龍膽草各i0g，郁金、茯苓各15g，薄荷9g，綠豆衣30g，生甘草6g。每日1劑，水煎取汁;分次服用。本方有疏肝利肝，通絡解毒之功。適用於扁平苔蘚肝經郁熱型，多於精神緊張或情誌憂郁時誘發，口腔黏膜有灰白色網紋，灼熱麻木，甚可充血糜爛，口苦咽幹，煩躁易怒，胸脅脹痛，失眠多夢，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。
3.地冬湯：生地、熟地、茵陳、黃芩、茜草根各12g，天冬、麥冬、太子參、茯苓、生薏苡仁、澤瀉各15g，枇杷葉10g，烏梅、白芷、甘草各6g。每日1劑，水煎取汁，分次服用。肝腎陰虛，苔蘚日久不愈，精神抑郁，腰膝酸軟，頭暈目眩，可用杞菊地黃湯加減。本方有滋陰通絡，清熱利濕之功。適用於扁平苔蘚陰虛夾濕型，口腔苔蘚，經久不愈，時有潰爛，口腔幹燥，口甜黏滯，手足心熱，口幹不欲飲，舌質紅少苔，脈濡。
4.參麥湯：玄參、麥冬、天冬、熟地各45g，苦參、肉豆蔻(後下)、蒼術各12g，丹參、白鮮皮各30g，郁金20g。納差，加雞內金、山楂、建曲;熱甚，加山梔子、黃柏;失眠，加酸棗仁、五味子;氣虛，加黨參、黃芪。每日1劑，水煎取汁，分3次服，每次100～150ml。另取50ml藥液含漱2～3分鐘。治療期間禁煙酒、辛辣食物，調節情誌，註意口腔衛生。本方有養陰生津，利濕通絡之功。適用於口腔黏膜扁平苔蘚。
5.米苓湯：蒼術9g，厚樸、陳皮、佩蘭各10g，生大黃、升麻、生甘草各6g，川萆、土茯苓、丹皮各12g，露蜂房5g，生薏苡仁15g。每日1劑，水煎取汁，分次服用。若肝經濕熱，急躁易怒，口苦咽幹，小便黃濁，可用龍膽瀉肝湯加減。本方有健運脾胃，利濕通絡之功。適用於扁平苔蘚脾胃濕熱型，口中酸腐，口肌隆起，糜爛，滲液疼痛，甚者起水皰，形成灰白痂片，多於飲酒嗜辣後誘發，口幹口臭，胃脘悶脹，嘈雜，大便不調，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
6.清熱湯：金銀花、茵陳各15g，蒲公英、荷葉、白術、白芍、枸杞子各12g，青蒿、竹葉各9g。每日1劑，早晚各煎服1次。1個療程為30劑，壹般需服用2個療程以上。另外用醋酸曲安奈德註射液對病變黏膜下作點狀[FS:PAGE]註射，每點註射0.2ml，每周2次。註射次數視病變範圍決定，壹般註射2～5次。本方有清熱解毒，補氣理氣之功。有報道運用其治療1：3腔扁平苔蘚16例，其中發生於雙側頰黏膜12例，頰與舌同時發生4例。結果痊愈13例，有效3例。
7.烏蟬湯：烏梢蛇、羌活、荊芥、防風、馬尾連、黃芩、銀花、連翹各9g，蟬衣、白芷、甘草各6g。後期可加全蠍6g，桃仁9g。每日1劑，水煎取汁分次溫服。本方有搜風燥濕，清熱解毒之功。有報道運用其治療1例經病理證實的大皰性扁平苔蘚，服藥24劑後痊愈。
8.清潤飲：玄參、金銀花、板藍根、生地黃、麥門冬、石斛各適量每日1劑，加水煎煮2次，每次20分鐘，***取汁400ml，分早晚2次服用，每3～9劑為1療程。本方有清熱滋陰之功。有報道運用其治療口腔黏膜扁平苔蘚55例，結果痊愈30例，顯效20例，有效3例，無效2例。
9.加味通幽湯：生地黃20g，熟地黃、石斛、丹皮各15g，當歸、赤芍、桃仁各12g，紅花、牛膝各9g，甘草6g。頭暈目眩，煩躁易怒，雙頰灼熱，月經不調，肝郁氣滯加郁金、川芎、丹參;頭暈耳鳴，睡眠不安，多夢易醒，疲勞加枸杞子、女貞子、酸棗仁、旱蓮草;口幹舌燥，雙頰緊縮，重用生地、石斛，加天花粉、天冬、麥冬;局部充血、糜爛潰瘍，重用桃仁、紅花。每日l劑，水煎取汁，分次服用。本方有補腎滋陰，涼血活血之功。有報道運用其治療口腔扁平苔蘚32例，結果：經治2～8個月後，痊愈15例，好轉13例，無效4例。
10.疏肝寧心湯：淮小麥30g，柴胡、郁金、白芍、朱茯苓、生地各10g，柏子仁、龍骨、棗仁各15g，夜交藤20g，黃柏、丹皮各6g，黃連4g。每日1劑，水煎取汁，分2次服，20劑為l療程。同時口服維生素A2.5萬u，每日3次;維生素E50mg，每日2次;維生素C100mg，每日3次。1個月為1療程，治療3～4療程。並同時進行心理疏導緩解患者的緊張情緒，避免口腔扁平苔蘚的誘發因素，去除口腔內局部刺激。本方有疏肝解郁，寧心安神之功。有報道運用其治療合並臟燥的女性口腔扁平苔蘚106例，結果痊愈18例，顯效48例，好轉32例，無效8例。
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