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慢性腎炎可以生孩子嗎?

壹般來說,慢性腎炎活動期、慢性腎炎伴有重度高血壓、慢性腎功能不全的女性不宜生育,因為療養對慢性腎炎的治療意義重大。懷孕會延長病情,甚至加重病情,腎功能急劇下降。

慢性腎炎活動期,即尿液中除蛋白質外,還有較多的紅細胞、白細胞和管型。測試顯示,血液中的補體C3降低,說明病情不穩定,免疫反應仍很活躍。這時候懷孕就像火上澆油,讓病情惡化。

有大量蛋白尿的慢性腎炎不適合懷孕。妊娠可促進血漿白蛋白減少,導致嚴重水腫,血容量增加,血壓升高,可導致心力衰竭。

血壓高於150/100毫米汞柱的患者不適合生育。這類患者容易出現妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓腦病、子癇、死胎,還有心力衰竭、急性腎功能衰竭,產後出血的發生率也很高。

慢性腎炎伴慢性腎功能不全不適合生育。腎功能不全的女性懷孕後,腎臟可能不堪重負,導致腎衰竭和尿毒癥,危及生命。

但是,並不是所有慢性腎炎的女性都不能生育,要根據腎炎的類型、病情的嚴重程度和腎功能來決定。

有些腎炎患者,如慢性隱匿性腎炎、輕度腎病,只有少量蛋白尿,無高血壓,無腎功能不全,在嚴格的醫學監護和觀察下,可以允許懷孕。這些患者必須定期檢查尿常規、血壓和腎功能,尤其是在妊娠晚期,每周兩次,每天測量血壓,每1 ~ 2周檢查壹次腎功能。如果出現尿蛋白大量增加、血壓明顯升高、腎功能下降的趨勢,應及時終止妊娠。

慢性腎炎患者懷孕後,更要註意生活調理,保證充足的休息和睡眠。要合理飲食,保證營養,補充充足的維生素,增強體質,減少感染的機會。註意防寒保暖,預防上呼吸道感染,註意會陰清潔,避免性生活,減少尿路感染機會。還要註意皮膚清潔和齲齒的早期治療。

慢性腎炎孕婦,如有水腫、高血壓,應嚴格限制食鹽攝入,保證休息,補充蛋白質和必需氨基酸,糾正低蛋白血癥。如有血壓升高,應選擇對腎血流無影響的降壓藥,如硝苯地平和卡托普利。避免使用對腎臟有害的藥物,如慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素、磺胺類、阿司匹林等。

和諧的家庭生活和夫妻間的相互關愛有利於慢性腎炎的穩定和康復。註意勞逸結合,生活規律,性生活要適度,避免過度勞累。對於隱匿性腎炎患者,可以長期服用壹些補腎固精的中藥,如左歸丸、六味地黃丸、補中益氣丸等,對穩定病情有好處。

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