2英文參考脂溢性皮炎【國家基本藥物臨床應用指南:2012版。化學品和生物制品]
甲殼蟲痤瘡[湘雅醫學詞典]
脂溢性皮炎[湘雅醫學詞典]
湘雅醫學詞典
皮脂溢[湘雅醫學詞典]
脂溢性皮炎[湘雅醫學詞典]
湘雅醫學詞典
3概述脂溢性皮炎是壹種發生於皮脂溢的慢性炎癥性皮膚病[1]。主要在頭部、面部、胸部和背部。病因不明，可能與皮脂溢、糠秕孢子菌感染、精神因素或飲食習慣有關[1]。
4脂溢性皮炎的病因脂溢性皮炎的病因不明。可能是由於皮脂分泌過多，改變了皮膚的正常PH值，抑菌能力降低，使壹些原本存在於皮膚上的非致病菌如卵形芽孢桿菌大量增殖，進而引起局部炎癥。細菌可以分解遊離脂肪酸，* * *皮膚。此外，飲酒、內分泌失調等理化因素可能對本病的發生有壹定影響。
脂溢性皮炎的臨床表現多見於成人，新生兒也有，男性多見[1]。常見於頭部、面部、耳後、腋窩、胸部、肩胛骨、腹股溝等皮脂腺。
最初的皮疹是毛囊周圍的紅色丘疹或斑塊，相互融合，覆蓋著油膩的鱗屑或黃色痂。因部位不同，癥狀也不同，如頭部損傷，可伴有滲出和結痂，可引起頭頂脫發，稱為脂溢性脫發。眉、鼻翅、耳後可見灰色鱗屑或黃色痂，基部潮紅，軀幹部有不規則的黃紅色或淡紅色斑塊，繼之以糠狀鱗屑，嚴重者全身發展為紅皮病。
有時因抓撓，繼發感染毛囊炎、癤和淋巴結炎。
6脂溢性皮炎的診斷皮脂分布較多的部位出現油質斑塊或丘疹，瘙癢，慢性。不難診斷。
1.多見於成人，也見於新生兒，多見於男性[1]。
2.常見於面部、胸部、背部等皮脂溢出部位[1]。
3.初期表現為毛囊周圍丘疹，逐漸發展為鱗屑油膩的紅斑[1]。
4.慢性病程，有不同程度的瘙癢[1]。
7需要與脂溢性皮炎相鑒別的疾病應與頭部銀屑病、濕疹、玫瑰糠疹等疾病相鑒別[1]。
8脂溢性皮炎的治療方案8.1飲食禁忌限制油膩食物和性食物[1]。多吃水果和蔬菜。
8.2服用(1)維生素B制劑內服，如維生素B1或B2。
口服維生素B2，5 ~ 10毫克，壹日三次[1]。
(2)有人主張服用酮康唑或四環素？。
嚴重者可口服賽庚啶或撲爾敏，必要時可口服潑尼松[1]。
8.3外用脫脂、消炎、殺菌、止癢的原理，常用復方硫磺洗劑、復方氯黴素酊或喜爾生液。
間歇性外用氫化可的松軟膏[1]。避免長期重復使用，以免引起皮膚萎縮或激素性皮炎[1]。咪康唑乳膏可聯合使用[1]。
8.4中醫治療潮紅、滲液、結痂時可清熱解毒、利尿，用龍膽瀉肝湯加堿。