（1）藥品生產企業虛定藥品價格，其虛定藥品價格往往是其實際出廠價的5倍以上，並且這種虛定藥品價格最終得到國家物價部門的核準，並以物價部門的紅頭文件下發。最先這種虛高定價出現在進口藥合資藥上，後來引發國產新藥的跟風，許多國產藥也紛紛改變其劑型名稱規格，改頭換面為新藥，然後大大擡高其價格。
（2）招募藥品代理商或藥品推銷商，即醫藥公司和醫藥代表。
（3）醫藥代表用金錢打通醫院藥品管理者（包括院級分管領導和藥劑科領導），回扣藥品順利進入醫院藥房。
（4）回扣藥品進入病人手中，最終還需醫生手中的筆和處方，用回扣打通醫生是醫藥代表的最後程序，給醫生的回扣壹般是藥品零售價的20%左右（壹般由醫院藥劑科或其他渠道統計出每位醫生的開藥數量並給藥物代表，醫藥代表據此決定給醫生回扣數額）。