在廣東，大部分人可能都有這樣的困擾:總覺得喉嚨裏卡了壹個腫塊，介於有形的痰和無形的氣之間。我時不時要清壹清嗓子，我也是其中之壹。這種癥狀中醫稱為“梅核氣”，與體內痰濕郁結，氣機受阻有關。
《金匱要略》中有這樣壹句話:“婦人若喉中有烤卵，半夏厚樸湯必治之。”這大概是對“梅核氣”最早的記載和治療，流傳千年的半夏厚樸湯經受了時間的考驗，至今仍是治療“梅核氣”的首選。對此我深有體會:每天早上起床後總感覺喉嚨有異物感。另外，最近濕氣重，舌苔厚膩，所以也試了半夏厚樸湯(姜半夏20克厚樸9克茯苓12克紫蘇葉6克生姜3片)，吃了四五劑，喉嚨異物感就消失了。
單從方劑來看，重用半夏主要針對痰濁。這種痰，不僅僅是指喉嚨裏吐出來的痰，也指痰濕之邪停留在體內，肉眼看不見，卻阻礙了氣機。中醫常說“百病皆因痰”，所以半夏厚樸湯除治梅花氣外，對痰瘀互結引起的其他疾病也有很好的療效。
比如失眠。失眠的原因有很多，可能是體內虛火過重，可能是心氣不足膽怯，也可能是體內痰瘀阻滯陽氣入陰。我曾經遇到過壹個類似的病人。她失眠不僅難以入睡，而且多夢易醒，而且比較胖。她的舌頭伸出來的時候，全是又厚又膩的黃毛。除了失眠，她還有喉嚨有異物感、口幹口苦、大便粘稠等癥狀。故除半夏厚樸湯行氣化痰外，對於肝膽濕熱的表現，加溫膽湯(姜半夏、朱乳、枳實各65438)。其中，竹茹具有良好的清熱化痰除煩的功效，而枳實和陳皮具有更強大的行氣功效，幫助體內的氣順利恢復。患者大概服用了兩個多星期，多夢、易醒等癥狀改善良好。現在她還在服用，希望這些藥物能最終解決她的失眠問題。