因此，目前治療心律失常的主要策略是降低心肌組織的異常自主性，減少後除極，調整傳導性或有效不應期以消除折返。實現上述目標的常用藥物包括:①阻斷鈉通道；②拮抗心臟的交感作用；③阻斷鉀通道；④阻斷鈣通道。抗心律失常藥物的分類和功能特點如下:
(I)壹類鈉通道阻滯劑
根據阻斷鈉通道的強度和被阻斷通道的復活時間常數，將其分為Ia、Ib、Ic三個亞類。
(1)IA類，中度阻斷鈉通道，降低0相動作電位去極化率，不同程度抑制心肌細胞內鉀、鈣通道，延長復極過程，尤其顯著延長有效不應期。代表藥物有奎尼丁、普魯卡因胺等。奎尼丁是壹種廣譜抗心律失常藥物，適用於房顫、房撲、室上性心動過速和室性心動過速的復律和預防。
(2) Class 2)Ib，輕度阻斷鈉通道，輕度降低0相動作電位去極化率，自律性降低，動作電位時程縮短或不影響。代表藥物有利多卡因和苯妥英鈉。苯妥英鈉與利多卡因相似，抑制鈉通道失活，降低部分去極化浦肯野纖維的4相自動去極化率，降低其自主性。該藥主要用於治療室性心律失常，尤其是強心苷中毒引起的室性心律失常，也可用於心肌梗塞、心臟手術、心導管插入術等引起的室性心律失常。
(3) Class 3)Ic，明顯阻斷鈉通道，明顯降低0相動作電位去極化的速率和幅度，傳導明顯減慢。代表藥物有普羅帕酮、氟卡因等。
(2)二類？腎上腺素受體阻滯劑
藥物拮抗心肌細胞？受體抑制交感神經興奮引起的起搏電流、鈉電流和L型鈣電流的增加，減慢4相舒張期自動去極化速率，降低自主性；還減緩動作電位0相的去極化速率，減慢傳導速度。代表藥物有普萘洛爾等。主要用於治療室上性心律失常，尤其是交感神經過度興奮、甲亢、嗜鉻細胞瘤等引起的竇性心動過速。可減少心肌梗死患者心律失常的發生，縮小心肌梗死範圍，降低死亡率。
(三)延長動作電位持續時間的ⅲ類藥物
阻斷多種鉀通道，延長動作電位時程和有效不應期。代表藥物是胺碘酮，是典型的多靶點、單組分藥物。它不僅阻斷鉀通道，還阻斷起搏細胞的鈉和鈣通道。胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效。
(4)ⅳ類鈣通道阻滯劑
主要抑制L型鈣電流，降低竇房結的自主性，減慢房室結的傳導，抑制細胞內鈣超載。這類藥物包括維拉帕米和地爾硫卓。它對治療室上性和房室結折返性心律失常有效，是陣發性室上性心動過速的首選藥物。