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2023南充醫保跨省報銷比例

2023年南充醫保跨省報銷比例:

1、報銷比例門檻費以上至3000元報88%;

2、3000-5000元報90%;

3、5000-10000元報92%

4、10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

醫保異地就醫報銷具體步驟如下:

1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表;

2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明;

3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然後該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明;

4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%;

5、帶上以上資料到當地醫保處即可辦理。

綜上所述,醫保異地報銷需要去參保所在地指定的部門申請、備案。異地醫保報銷比例壹般低於參保地同等級別醫院。可能有的地區會提高異地報銷的自付比例,降低報銷比例,設置報銷最高限額,總的來說,壹般要低於參保地的醫療費用報銷比例。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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