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列舉近年來黨為有效緩解看病難、看病貴問題采取的主要措施。這些措施反映了什麽?

深化醫藥衛生體制改革工作會議於6月5438+00日在北京召開。中共中央政治局常委、國務院副總理、深化醫藥衛生體制改革領導小組組長李強出席會議並講話。他強調,要認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署,狠抓重點改革任務,實施醫藥衛生體制改革這項事關十幾億人健康的重大民生工程,造福廣大人民群眾。

健康是人全面發展的基礎。隨著經濟的持續發展,人民對提高健康水平有了新的要求和期望。新形勢下,推進醫藥衛生事業改革發展,對於保障和改善民生、促進社會和諧具有重要意義。也是擴大內需、保持經濟平穩較快發展的重要舉措。

深化醫藥衛生體制改革,堅持公共衛生的公益性質,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,逐步實現人人享有基本醫療衛生服務。這是我國衛生事業從理念到制度的重大創新,是建設現代化國家的必然要求。堅持以人為本,立足國情,正確處理公平與效率、政府主導與充分發揮市場機制作用的關系,著力構建覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,努力滿足人民群眾日益增長的健康需求。

醫藥衛生體制改革是壹項社會系統工程,我們必須充分認識改革的長期性、艱巨性和復雜性。要明確醫藥衛生體制改革基本框架,逐步完善醫藥衛生體制和體制機制,到2020年,基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。

未來三年,要著力緩解群眾看病難、看病貴問題,努力推進五項改革。壹是加快基本醫療保障制度建設,實現廣覆蓋、保基本、可持續,將城鄉居民全部納入基本醫療保障。二是初步建立國家基本藥物制度,減輕人民群眾基本用藥費用負擔,滿足人民群眾基本用藥需求。三是完善基層醫療衛生服務體系,加強服務網絡建設,方便群眾看病就醫。四是推進基本公共衛生服務逐步均等化。實施重大公共衛生工程,最大限度預防疾病。五是推進公立醫院改革,在試點基礎上優化資源配置,改革管理體制、運行機制和監督機制,提高醫療衛生服務質量和水平。

推進五項改革,需要加大資金投入,切實加強資金監管。

[建立平價醫院]

公立醫院是政府投資建設的公益性醫療機構,但現在公立醫院以盈利為目的搞“創收”,導致老百姓看病貴、看病難。針對這壹問題,來自甘肅師大附中的7位CPPCC委員建議,應盡快建立平價醫院。

今年年初,衛生部針對群眾普遍存在的看病難、看病貴問題,提出在壹些地方建立平價醫院。甘肅省政協委員建議,平價醫院絕不能走過去營利性醫院的老路,應實行醫藥分開,堅決杜絕“以藥養醫”,大幅降低藥品價格,堅決杜絕藥品回扣的不正之風;平價醫院應該服務於下崗職工、困難退休人員、農民工等困難群體,而不是享受醫保的廣大群眾。

人大代表熱議百姓看病難、看病貴。

現在的人有壹個錯誤的認識,就是不管大病小病都願意去大醫院治療。事實上,80%以上的常見病都可以在社區診所或中小型醫院得到重視,其醫療費用相對較低。現在國家準備建設平價醫院,緩解看病難、看病貴的問題,但這種平價醫院不能完全市場化,應該由政府主導。在城市中,要整合二級以上、三級以下公立醫院的醫療資源,利用其成熟的技術和人力資源,將其改造為社區衛生服務中心或廉價醫院,保證壹定區域周邊服務半徑內的人群在遇到常見病時能夠得到良好的治療。

“平價”要從消除大處方、大檢查、大紅包入手。

“平價醫院”浮出水面,“平價”終於成為官方語言。尤其是有了“嚴格來說,平價醫院是我們真正意義上的第壹批公立醫院”的定位,用衛生部新聞發言人的話說,衛生部之所以推動平價醫院的建立,是因為目前的公立醫院錯位了,沒有承擔相應的功能。從此不用浪費任何口水,醫改有了明確的方向。

過了三道坎,平價醫院才能壹路平安。

近年來,各地設立了廉價醫院和貧困病房。記者在濟南市中心醫院看到,僅去年9月中旬開通的未享受醫保政策患者的扶貧病房,每天就有48張床位爆滿。這充分體現了人民群眾對平價醫療的強烈願望。的確,近年來醫療服務價格不斷上漲,已經超出了普通人的承受能力。這壹次,衛生部正計劃在政府的幫助下推動平價醫院的建設,這表明了政府優先確保貧困和弱勢群體享受基本醫療服務的決心。

抓住本質是最好的思路:建設平價醫院要落實。

衛生部部長高強正式提出,各地要建立壹批平價醫院或平價病房。隨後,衛生部發言人毛群安重申,平價醫院可能是中國第壹批真正的公立醫院。我們認為,這是因為衛生當局真誠地接受了公眾對醫院改革和醫療制度的建議。

“平價醫院”趨勢出現,警惕其成為形象工程。

針對不時出現的“天價醫藥費”,平價醫院的出現為解決看病難帶來了希望。前天,衛生部發言人表示,平價醫院的設立和運行標準將由負責財政投入的地方政府制定,但原則是確保包括流動人口和農民工在內的低收入人群的基本醫療需求,不以營利為目的。

人們期待真正的“平價醫療”專家:應警惕“炒作”

近日來,衛生部部長高強表示“各地要建立平價醫院或平價病房”,在全國引起熱議。昨天,衛生部新聞發言人再次表示,衛生部提出的“平價醫院”的做法,通過借鑒新疆等地的經驗,是可行的,將對緩解群眾看病難、看病貴問題起到重要作用。

這壹消息引起了廣泛關註。在壹片“掌聲”聲中,有網友壹針見血地指出:“不要對壹切不是從制度出發的變革抱有太多幻想。國家投資、全民醫保、醫藥分開才是解決問題的根本。”更指出“衛生部的出發點是好的,關鍵是如何落實。

在這種批評的基礎上采取的改進措施做了壹件好事,或者提出了壹個好主意。

解決看病難、看病貴需要很長時間。

8月14北京49家三級醫院從6月開始陸續實施新的預約掛號。效果如何?記者在朝陽醫院看到,掛號隊伍比上月縮短了1/4,而同仁醫院稱其掛號隊伍縮短了約1/3。新政策實施以來,至8月11,已有1386200名患者預約掛號,各大醫院患者排隊現象得到緩解。這項新政策今年將逐步推廣到全市三級醫院。明年起全市所有二級醫院都將開展預約掛號服務。

面對逐步進入“深水區”的醫改,近兩年來,針對“低收入群眾看不起病、社區看不起病、大醫院看不起病”的現實問題,北京大刀闊斧推進體制、模式、機制創新,分解了98項具體任務。城鄉個人醫療負擔比重平均下降20%以上,“看病貴”問題得到有效緩解,“看病難”問題正在逐步解決。目前,北京的公共衛生服務惠及所有常住居民。在全面實施國家基本和重大公共衛生服務項目的基礎上,新增了11老年人、兒童和婦女公共衛生項目。

創新醫保制度,讓群眾看得起病。北京率先實現醫療保險制度全覆蓋,為654.38+0.4萬過去沒有醫療保險的老人和兒童建立了“壹老壹小”醫療保險制度,再與失業居民整合為城鎮居民醫療保險制度。2010年,全市各類基本醫療保險平均參保率在93%以上;同時建立了新農合籌資增長機制,當年人均籌資達到520元。北京擴大了報銷範圍,提高了標準,個人報銷的平均水平壹直在70%以上。參保企業職工和退休人員個人負擔比例降至20%左右。

北京利用“醫保卡”工程解決了“報銷難、墊付重”的問題。目前,全市70%的市民已持卡就醫,可在1700余家定點醫院實現“持卡就醫、實時結算”,壹年可為群眾減少個人墊付費用90多億元。2010,北京市在基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度;同時,全市藥品集中采購減少醫保支出和群眾負擔36億元。

創新服務模式,讓群眾“看得起病”。北京看病難,大醫院掛號難,住院難,手術難。北京近兩年探索預約掛號、無節假日醫院、多點執業、社區慢病幹預等方式,縮短候診時間,分流就醫高峰。在北京,26家醫院開通了周末全天門診,看病能力提高了25%以上,相當於新建了6家三級醫院。2010年,北京有近6000萬人,占全市患者的5%到40%。

創新管理機制,讓群眾“看得起病”。北京成立了“首都醫療衛生協調委員會”,推進統籌協調管理。北京將按照公益性、準公益性、經營性三個方向,積極探索公立醫院分類改革。今年將完成城市公共醫療改革。

北京醫改突出公益性。截至目前,國務院三年改革方案具體任務完成80%左右,全市參保率、基本藥物使用率等15項具體指標提前完成,個人醫療支出占衛生總費用的比重下降到26%,在全國起到了重要的標桿和引領作用。

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