二、名詞【編輯本段】地西泮；；安定藥名，有機化合物，分子式C16H13ClN2O，分子量284.76。白色結晶粉末。熔點為125 ~ 126℃。幾乎不溶於水，溶於丙酮。效果和李綿寧差不多。具有鎮靜、抗驚厥、松弛橫紋肌的作用，適用於抑郁、焦慮、緊張、焦慮、失眠等。抗驚厥作用和對頑固性癲癇的抑制作用顯著。可由對氯苯胺和苯甲酰氯合成。功能和用途[編輯此段]本品為中樞神經系統抑制劑，可引起中樞神經系統不同部位的抑郁。隨著劑量的增加，臨床表現可從輕度鎮靜催眠到昏迷、抗焦慮和抗驚厥藥物，用於焦慮、恐懼和失眠。肌肉痙攣用法口服2.5-5mg壹日壹次7.5-15mg【編輯此段】常見不良反應有嗜睡、頭暈、乏力等。大劑量可能引起* * *共濟失調和震顫。【編輯此段】有依賴、青光眼、重癥肌無力的患者慎用。其他名稱:苯二氮卓類主要成分:性質:片劑、註射劑。適應癥:焦慮及各種神經官能癥。失眠抗癲癇:與其他抗癲癇藥物聯合使用，治療癲癇小發作和大發作。靜脈註射安定是控制癲癇持續狀態的首選藥物。治療各種原因引起的肌肉痙攣。已用於室性心律失常(靜脈註射10-20mg)，甚至室性異位搏動和纖顫約2分鐘後恢復竇性心律。用法用量:口服:壹次2.5-5mg，壹日3次，每日總量不得超過25mg。肌肉註射或靜脈註射:10-20mg壹次。不良反應及註意事項:通利明。規格:片劑:每片2.5mg。註射:10mg每支。廠家:醫保用藥；非醫保的OTC其他處方:嬰幼兒、有青光眼史、重癥肌無力患者禁用。副作用【編輯此段】地西泮劑量不當或長期使用也會在壹定程度上改變人的反應能力，因此司機和其他從事危險作業的患者在服藥後應謹慎工作或停止工作。安定對人的生殖和性功能也有不良影響。男性長期大量使用地西泮，往往會降低性欲，引起性功能障礙。女性長期使用地西泮會引起月經不調，影響排卵。妊娠早期服用地西泮可能引起胎兒先天性畸形。分娩時服用地西泮會影響新生兒的體溫調節，延長其生理性黃疸期，甚至引起高膽紅素血癥。重度肺氣腫患者不宜服用地西泮。肺氣腫的主要特征是呼吸功能不全。安定有抑制呼吸中樞的作用，可使呼吸變淺，頻率降低，從而加重缺氧和二氧化碳瀦留。青光眼和重癥肌無力患者也應避免服用地西泮。壹、壹般反應為壹般劑量或大劑量，常出現嗜睡、乏力、頭暈、共濟失調、頭痛、口齒不清、震顫、心動過緩、低血壓、視力模糊、復視。過敏反應皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑、急性血小板減少性紫癜。血管神經性水腫、關節炎、支氣管痙攣、高熱、暈厥，甚至狼瘡樣綜合征、過敏性休克等。也可能發生。三、血液系統反應可有血小板、白細胞、粒細胞減少、紅細胞發育不全、再生障礙性貧血。四、急性中毒表現為運動障礙、肌肉無力、語言不清、精神混亂、嗜睡，嚴重者還會出現昏迷、反射減弱和呼吸暫停。五、呼吸和心血管系統反應由於大劑量可抑制中樞神經系統和心血管系統，還可出現昏迷、反射消失、血壓下降、呼吸停止、血壓下降、心律失常、心臟和外周循環衰竭。六、長期應用成癮可成癮，突然停藥，戒斷癥狀常可出現。慢性腎上腺功能不全患者，當使用本品時，可促進腎上腺危象。各種抗精神病藥物都可能出現“過度冷靜，第二天起床或感覺昏昏沈沈”的副作用，這是很常見的副作用。無論哪種抗精神病藥物，BZD，輔助安眠藥甚至Omega-1，都可能引起這種現象。主要原因是過度鎮靜和藥物殘留。雖然有些藥物的半衰期很短，理論上應該不會出現這種癥狀，但是每個人的身體狀況不同，藥物吸收或代謝的速度可能不同，藥物反應的強弱也不同，所以即使是短效安眠藥，第二天也可能會讓人昏昏欲睡，難以集中註意力。所以，在服用抗精神病藥物期間，不要操作機器，不要開車——當然很難完全避免，但至少，壹定要減少操作機器或開車的時間。做不到就不要做。如果實在沒有辦法避免，壹定要謹慎。有很多肌肉不太協調。想做任何動作，都要協調所有肌肉壹起動，否則會鬧出笑話，就像最簡單的拿筷子的方法。如果五指支離破碎，別說連筷子都拿不穩。小腦負責許多這種協調工作，但BZD會抑制小腦。導致動作協調不流暢，穿衣寫字困難。好在正常劑量下，不太可能出現這種現象。即使真的發生了，只要減少劑量或者藥效慢慢消退，也會恢復正常。肌肉過度放松BZD會抑制脊髓中的神經，放松肌肉。通俗點說，不僅僅是大腦，肌肉也在沈睡。壹旦大腦醒來，肌肉困乏，人就會感覺渾身發軟，壹點力氣都沒有，無法工作。對於長期肌肉勞損的人來說，這或許不是壹件壞事。但是對於老人來說，可能會讓他起來的時候不小心摔倒。萬壹他摔倒傷了頭，問題就大了。記憶力受到影響。有些人吃了安眠藥後不會馬上入睡，但可以繼續做事，和人說話，需要壹段時間才能入睡。第二天起床的時候，我把自己做過的事情都忘了。這種暫時性失憶更可能發生在強效安眠藥中，無論是BZD還是歐米伽-1。但這只是暫時的，不會影響記憶。行為失控和夢遊永遠是生活中不愉快的事情，藏在心底，但BZD會削弱心理壓抑的力量，結果導致內心壓抑的憤怒和情緒會發泄得淋漓盡致。有的人服用後會生氣、興奮；有些人會不自覺的到處走，拿東西，搬東西，甚至到外面逛街。嚴重的話，他們會做出壹些不恰當的行為，比如當眾脫衣，然後就完全不記得這個故事了。呼吸抑制當患者患有某些呼吸系統或神經系統疾病時，使用BZD可能會引起呼吸抑制。當BZD和酒精壹起使用時，這種效果也會增強。不過壹般問題不大。少數過敏患者體質特殊，對安眠藥過敏。無論是哪種藥物，都有可能引起過敏。性功能受到影響。據報道，BZD在極少數情況下會導致性功能障礙。三環類抗抑郁藥也可能導致陽痿和性欲下降。至於曲唑酮，它可能會延長男性的勃起時間，但它是可恢復的，不會造成器官損傷或永久性障礙。這和酒精的作用是不壹樣的。長期飲酒可能導致永久性性功能障礙。胃腸道不適唑吡坦或佐匹克隆可能引起頭暈、惡心、嘔吐和腹瀉，但發生率不高。三環類抗抑郁藥也可能引起類似的問題。僅輔助安眠藥的副作用錐體外系副作用和內分泌影響(罕見)壹些三環類抗抑郁藥和抗精神病藥會因多巴胺的作用而導致錐體外系副作用，如急性肌肉無力、帕金森病、靜坐不能等副作用。此外，還可能引起催乳素升高，所以女性可能會停經，男性可能會有乳汁，男女性欲降低。但當這類藥物作為助眠藥物使用時，幾乎不可能出現這類問題。安定中毒對孩子智力有影響嗎？安定有鎮靜和抗驚厥作用。成年人失眠，生病需要鎮靜時，經常用這種藥。兒童中毒多因誤服或止痙時使用過量所致。地西泮中毒患者出現頭暈、頭痛、嗜睡、乏力、步態不穩、行走困難、口齒不清、反應遲鈍、意識模糊、精神障礙等癥狀，還可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、視力模糊、尿失禁或尿失禁。過量中毒患者可出現血壓降低、心跳減慢或心臟驟停、呼吸抑制、呼吸不規則甚至窒息、紫紺、瞳孔散大、昏迷、驚厥，最後出現呼吸循環衰竭，還可引起粒細胞減少癥。地西泮中毒可引起兒童精神障礙、反應遲鈍、意識模糊、呼吸抑制和窒息，最終導致呼吸衰竭，對大腦中樞有明顯的抑制作用。如果不及時治療，肯定會對孩子的智力發育造成壹定的影響。父母應將抗精神病藥物放在兒童接觸不到的地方；醫院醫生在給孩子止驚厥的過程中，不宜過量使用；對於學習成績不好的學生，老師和家長不要光顧著責備，而應該找理由防止學生產生自殺的念頭；對學習緊張的學生，要教育孩子勞逸結合，不要使用抗精神病藥物；此外，藥店應嚴格禁止向兒童出售抗精神病藥物。安定中毒對孩子有害。因此，如果孩子服用地西泮較多，應立即送醫院搶救。首先，他們應該誘導嘔吐和洗胃，然後他們應該有瀉藥。當出現呼吸抑制時，他們應該吸氧並使用呼吸興奮劑。當出現呼吸衰竭時，他們應該使用人工呼吸器來輔助呼吸。嚴重的孩子可以使用透析療法。最近有報道稱納洛酮用於治療地西泮中毒。
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