2022年城鎮居民醫保報銷比例

我們都知道城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。壹、住院報銷1、未成年及在校學生在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的醫療費用，三級醫院起付標準為600元，報銷比例為65%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為75%；壹級醫院起付標準為150元，報銷比例為85%。2、非從業居民在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的醫療費，三級醫院起付標準為2000元，報銷比例為65%；二級醫院起付標準為1000元，報銷比例為75%；壹級醫院起付標準為500元，報銷比例為85%。3、老年居民在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的的醫療費，三級醫院起付標準為1400元，報銷比例為65%；二級醫院住院起付標準為700元，報銷比例為75%；壹級醫院起付標準為350，報銷比例為85%。二、普通門（急）診待遇1、未成年人及在校學生按規定就醫屬於基本醫療保險藥品目錄範圍內的藥費，在社區衛生服務機構或所在學校的醫療機構就醫基金按80%的比例支付，在其他醫療機構就醫基金按50%的比例支付；最高支付限額：300元/人/月。2、非從業居民無普通門（急）診待遇3、老年居民按規定就醫屬於基本醫療保險藥品目錄範圍內的藥費，在社區衛生服務機構就醫基金按50%的比例支付；最高支付限額：100元/人/月。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。

城鎮居民醫療保險報銷比例1、在三級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付60%，個人負擔40%；2、在二級醫療機構醫療的，由居民基本醫療保險基金支付70%，個人負擔30%；3、在壹級醫療機構、鄉鎮衛生院醫療的，由居民基本醫療保險基金支付80%，個人負擔20%。法律依據：《中華人民***和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。