壹、住院治療
1)起付線(定點醫療機構)
1.壹級醫院
首診起付線300元，二次及以上100元。
2.二級醫院
首診起付線400元，二次及以上150元。
3.三級醫院
首次就診起付線600元，第二次及以上為200元。
2)政策範圍內住院報銷比例
3萬元及以下:
1.壹級醫院-90%(退休95%)
2.二級醫院-85%(退休92.5%)
3.三級醫院-80%(退休90%)
3萬-65438+萬元:85%(退休92.5%)
65438+萬-18萬元:90%(退休95%)
3)年度最高支付限額:654.38+0.8萬元。
(2)普通門診治療
1)政策範圍內的起付線和報銷比例
1.壹級醫院
支付線:200元。
報銷比例:70%(退休75%)
2.二級醫院
起付線:400元。
報銷比例:60%(退休65%)
3.三級醫院
起付線:800元。
報銷比例:50%(退休55%)
2)每年最高繳費:750元。
(3)門診慢性病和特殊疾病的治療
起付線600元，政策範圍內報銷比例:
1.3萬元及以下-80%(退休90%)；
2.3萬元-654.38+萬元-85%(退休92.5%)；
365438+萬元-18萬元-90%(退休95%)
二是員工大額醫療補貼
在政策範圍內，654.38+0.8萬元-50萬元以下醫療費用報銷90%(退休報銷95%)。
三。公務員醫療補助(企事業單位補充醫療保險)
參加醫療補助(企事業單位補充醫療保險)的在職職工，職工基本醫療保險政策內醫療費用報銷比例提高5%(退休人員提高2.5%):職工基本醫療保險和大額醫療補助累計最高限額50萬元以上的，政策內醫院和門診慢性病、特殊疾病醫療費用報銷比例為90%，不設上限。
四、員工的重疾保險
(1)職工基本醫療保險、職工大額醫療補助和公務員醫療補助報銷後政策範圍內的住院和門診慢性病、特殊疾病醫療費用。
1.免賠額2萬元。
2.政策範圍內的報銷比例為75%
3.年度最高支付限額為20萬元；
(二)全省特殊療效藥品報銷政策。
1)鹽酸沙拉波汀片和鹽酸阿黴素脂質體註射液
1.免賠額:2萬元。
2.政策內報銷比例:80%
3.年度最高支付限額為40萬元；
2)戈謝病、龐貝病、法布裏病等罕見疾病的特殊治療藥物。
1.免賠額:2萬元。
2.保單內報銷比例:2萬元-40萬元以下部分80%，40萬元以上部分85%。
3.年度最高支付限額為90萬元；
法律依據
中華人民共和國社會保險法
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。