靜脈衰竭積血
靜脈在裸露的皮膚下隱藏得好好的，為什麽會跑到皮膚表面，變得那麽明顯，那麽觸目驚心呢？
這是因為靜脈血液淤積的緣故。
為什麽會發生血液淤滯
這是因為腿部靜脈中的血液要返回心臟，需要從低處流向高處，這種流動違背了物理學原理，這要歸功於靜脈中許多形似小口袋的瓣膜。這些瓣膜的作用就像閥門壹樣，當血液流向心臟時，瓣膜允許血液通過，但卻阻止血液向相反的方向流動。
如果瓣膜失效，血液就會在靜脈中積聚，然後靜脈就會擴張和彎曲。當壹個瓣膜失效時，下壹個瓣膜也會失去功能，然後是第三個和第四個瓣膜。這就形成了壹個惡性循環。在中醫學中，這也被稱為 "炸腿 "或 "脈管病"，多發於長期站立、負重的工人。約40%的女性和25%的男性會出現各種相關癥狀，包括輕微的腿部不適、疲勞、疼痛和腫脹，如果不及時治療，會導致軟組織壞死或潰瘍。
靜脈活塞環故障
淺靜脈曲張往往從小腿開始並延伸到大腿，而深靜脈曲張則可能出現在下肢的任何部位。
不過，小腿上出現又長又直的 "靜脈 "並不壹定是靜脈曲張。這種情況常見於運動員的小腿，因為腳部經常受壓，靜脈就會凸起，這是正常現象。
靜脈曲張是壹個惡性循環，當靜脈中的壹個瓣膜壞了，失去了將血液輸送回心臟的功能，血液在靜脈中積聚，靜脈受壓擴張，導致下壹個瓣膜無法覆蓋過度擴張的靜脈，失去了活塞的功能，進而影響到第三、第四個瓣膜。隨著人們生活條件的逐步改善，越來越多的人開始註意早期治療或保持良好的生活習慣，以防止其發展和惡化。
活塞功能衰竭的原因
導致靜脈瓣膜失去活塞功能的原因主要有以下幾種：
（1）先天性原因：患者的瓣膜可能先天存在壹些小問題，再加上後天的壓力，形成靜脈曲張；
（2）血管疾病：靜脈血栓患者的瓣膜功能可能會受損；
（3）血管問題：靜脈血栓患者的瓣膜功能可能受損；
（4）患者的瓣膜可能在某些方面受損。
（3）穿孔失敗：連接淺靜脈和深靜脈的穿孔靜脈有瓣膜，可防止血液從深靜脈流向淺靜脈。
（4）吸毒者：
（5）吸毒者：
(6)吸毒者：深靜脈瓣膜容易受損：p>（5）孕婦：女性荷爾蒙導致靜脈擴張，靜脈瓣膜無法覆蓋靜脈阻止血液倒流；
（6）肥胖者：由於下肢需要支撐龐大的身體，靜脈壓力增加。傳統的靜脈曲張手術是抽取和剝離大隱靜脈的主幹，同時做多個切口剝離小腿的曲張靜脈。這種手術由於切口多，創傷較大，病人住院時間壹般在壹周左右。近年來，微創治療靜脈曲張的方法逐漸興起。 靜脈腔內激光閉合術（EVLT）是利用特殊波長的激光，通過光纖介入大隱靜脈主幹，然後閉合靜脈。這種技術在壹定程度上避免了大隱靜脈剝脫帶來的壹些並發癥。這種技術避免了大隱靜脈剝脫術的壹些並發癥，如血腫和大隱神經損傷。 與激光類似，還有射頻和冷凍技術。這三種技術的相同點是避免大隱靜脈剝脫。然而，它們在治療小腿靜脈曲張方面效果不佳，通常需要與傳統的剝脫術結合使用。在臨床實踐中，激光治療的復發率很高，這主要是由於外科醫生經驗不足和大隱靜脈口徑過大。此外，激光治療壹周後，大腿條狀靜脈炎引起的不適也是許多患者的主要抱怨之壹。 Trivex 技術專為小腿靜脈廣泛曲張的患者設計，利用皮下光源定位曲張靜脈，然後使用 Trivex 系統切除曲張靜脈。這種技術只需在小腿上開兩個切口，就能解決小腿靜脈曲張的問題。然而，平面吸收技術並不適用於大隱靜脈主幹。此外，平面吸收技術也不是嚴格意義上的微創技術；它看起來切口更少、更小，但皮下創傷更大。 硬化劑註射聽起來是壹種不錯的技術，無需麻醉，沒有切口，而且費用低廉。然而，硬化劑治療也有很大的風險：首先，硬化劑溶液外滲會導致皮膚壞死。其次，硬化劑壹旦流入深靜脈，就會導致血栓形成，嚴重時還會引發肺栓塞。近年來，硬化劑註射進行了壹系列改進，如微泡沫技術的出現，使閉塞效果更好，同時降低了硬化劑的濃度和劑量，大大避免了以往的並發癥。然而，硬化劑註射在大隱靜脈主幹的治療中效果很不理想。在臨床實踐中，高復發率和國內醫療環境的因素使其並未得到廣泛應用。 近年來，我國各地的血管外科均采用了上述技術，在靜脈曲張的治療方面取得了長足的進步和成就。但總體而言，我國在治療靜脈曲張方面仍存在壹些問題。 過度醫療問題。靜脈曲張手術是壹種比較常見的手術，對於大多數患者來說，術前診斷應該是比較簡單和明確的。有經驗的血管外科醫生應該可以通過體格檢查做出明確診斷。絕大多數患者似乎不需要在術前對深靜脈進行超聲波檢查和血管造影。事實上，相當多的醫療機構動輒就使用深靜脈造影，使患者面臨著與造影相關的壹系列並發癥的風險。這使患者面臨壹系列與造影相關的並發癥風險，如造影劑過敏或血栓形成。同時，使用深靜脈造影劑大大增加了患者的治療費用，延長了等待手術的時間。不過，對於缺乏經驗的醫生或臨床疑難病例，還是有必要使用這種方法。在術後期間，許多醫療機構也不宜用抗生素治療靜脈曲張手術患者。這是因為在沒有感染潰瘍的情況下，隱靜脈手術屬於無菌手術，沒有使用抗生素的指征。這些不科學的術前術後措施在壹定程度上可以說是 "過度醫療"。這其中有醫生的理念和學術水平以及經濟激勵等因素。 手術方式的選擇。很多醫療機構依賴於自己所擁有的設備，而不是病人的具體病情。由於治療靜脈曲張的設備價格昂貴，如激光、射頻、平面抽吸等，價格都在數十萬元人民幣以上，大多數醫院只購買其中壹種設備。因此，在市場營銷中，大多數醫院只會宣傳自己的設備有多好，誇大自己的治療範圍。這就不難理解，為什麽有些醫院說激光是治療靜脈曲張的最佳方法。而另壹家醫院則聲稱射頻是治療靜脈曲張的最佳方法。其實這些說法都不科學。正如開頭所述，每種設備都有其優缺點，重要的是根據患者的具體病情使用其中壹種或多種設備組合。 判斷治療效果。嚴格來說，靜脈曲張是多種疾病的臨床表現。靜脈曲張本身除了影響形象美觀外，對身體並無大礙，但靜脈曲張長期發展帶來的並發癥，如血栓、潰瘍、水腫等，卻是影響患者日常生活的主要因素。因此，治療靜脈曲張的主要目的是預防這些並發癥或達到美容目的。評估靜脈曲張的療效時，應關註患者的感受和生活質量，並對長期療效進行跟蹤。有些醫療機構采用硬化劑註射療法，短期內確實可以解決靜脈曲張問題，但由於病變的主幹靜脈未得到治療，大多數患者幾年後會復發。多年來，對激光和射頻手術的評估也表明，如果不是由經驗豐富的外科醫生進行手術，主隱靜脈有可能再次閉塞，導致復發。平面吸收技術雖然只有兩個切口，但創傷範圍大，部位多在皮下，術後皮下淤血較嚴重，需要包紮時間較長，術後恢復相對較慢，中國患者難以接受。 此外，由於靜脈曲張手術的費用並不高，給醫療機構帶來的收益也很少，因此就出現了上述過度醫療的現象：患者的住院時間被不必要地延長，費用也被不必要地增加。 如果我們了解了上述問題，就應該知道，我們不能盲目地告訴病人什麽技術最好，而只能在檢查病人後告訴他什麽技術最合適。為了規範靜脈曲張的治療過程，住院時間應在兩天之內。(當然，除非患者患有其他身體疾病） 治療靜脈曲張的藥物及其效果 近十年來，出現了各種治療靜脈曲張的藥物，打破了以往以手術為主的靜脈曲張治療模式。這些藥物的主要代表是口服藥物，如 Aveneo、Procalcitonin、Mazolam 等。主要依賴進口藥物。它們主要是進口藥。這些藥物都經過了壹系列的臨床試驗和毒理試驗，因此比較科學、規範，在臨床上應用最為廣泛。 ALVENOR，英文名稱為ALVENOR，主要成分為地奧司明和橙皮甙。主要作用是延長去甲腎上腺素對靜脈壁引起收縮的時間，從而增強靜脈的張力。艾維蘭對靜脈有特殊的親和力，不會影響動脈系統。此外，愛脈朗還能明顯減少白細胞對血管內皮細胞的粘附、遷移、分解和炎性物質的釋放，如組胺、緩激肽、補體、白三烯、前列腺素、過量自由基等，從而降低毛細血管的通透性，增強其抵抗力，還具有降低血液粘稠度、提高紅細胞流速的作用，從而減少微循環的淤滯。此外，對於淋巴系統，艾瓦隆還能提高淋巴引流和淋巴收縮的速度，從而加速組織間液的回流，改善淋巴回流，減輕水腫。艾瓦隆服用方便，每次 2 片，每天 1 次。至少應服用 2 個月。艾瓦隆的安全性非常好，不會影響妊娠、胎兒發育和新生兒的形態變化。 Aescuven forte 的主要成分是歐洲七葉樹籽提取物。主要功效有：（1）降低血管通透性，對血清溶酶體活性有明顯抑制作用，穩定溶酶體膜，阻礙蛋白酶代謝，降低毛細血管通透性，減少滲出，預防和治療組織腫脹、靜脈水腫。(2）增加靜脈回流，減輕靜脈壓抑癥狀。(3）增加血管彈性，提高血管張力。壹般用法為每次2片，壹日2次。 Melilotus Extract 片，主要成分 Melilotus Extract 是草木犀的流浸液。主要功效是：（1）降低各種原因引起的毛細血管壁通透性增高，改善末梢循環，增加血流量。(2）脫水具有明顯的鎮痛、消炎作用。(3）增加新生肉芽組織的生成，促進傷口愈合。(4）抑制腎小管對鈉和氯的重吸收，發揮利尿和減充血作用。(5）改善動靜脈血流，使毛細血管內壓正常，防止血清蛋白流失，維持正常的膠體滲透壓，從而起到抗水腫的作用。 但張強教授強調，這些藥物對靜脈曲張只有預防和延緩作用。嚴格來說，藥物不可能使已經發生靜脈曲張的靜脈變直，因為靜脈曲張的病理基礎是瓣膜破壞。合理用藥應該是延緩病情發展，減輕靜脈曲張的相關臨床癥狀。或者是在患者接受靜脈曲張手術治療後的輔助治療。 至於網絡上或小型醫療機構推銷的號稱能 "通脈、去淤、活血 "的中藥口服制劑，大多未經臨床驗證，或根本沒有藥品批號，或有虛假批號，患者不要輕易相信。 因此，從病理機制上講，靜脈曲張的治療效果不如彈力襪。很多患者在服藥的同時穿上彈力襪，效果不錯。其實，大多數都是彈力襪的效果。彈力襪也是壹種保守療法，並不能根治靜脈曲張。絕大多數患者在服藥、穿彈力襪多年後仍需手術治療，導致經濟負擔加重。 記者了解到，隨著微創治療靜脈曲張的開展，越來越多的人選擇早期微創手術。現在患者接受張強教授的靜脈曲張微創手術，住院時間最短可小於24小時，國際上稱為 "DAY SURGERY"，中文又稱 "日間手術 "或 "靜脈曲張當日手術"。DAY SURGERY "在國際上稱為 "DAY SURGERY"，中文又稱 "日間手術 "或 "靜脈曲張當日手術"。在張教授的好大夫網站上，您可以看到很多關於靜脈曲張的知識。五種治療方法
壹般情況下，靜脈曲張不會危及生命，不需要治療；但嚴重時，血液被擠出血管引起炎癥，長期炎癥使肌肉變硬、纖維化、潰爛發黑。當雙腳感到瘙癢、疼痛、濕疹、紅腫時，妳可能需要尋求醫生的幫助。
1手術治療
靜脈曲張嚴重時，靜脈瓣膜功能失調，醫生可以通過手術將有問題的靜脈抽出體外，但這種治療方法僅限於淺靜脈曲張。
如果是靜脈穿孔引起的問題，醫生會用內窺鏡將穿孔靜脈的筋膜捆綁起來，阻止血液進出穿孔靜脈，問題就會迎刃而解。
2硬化劑註射療法
將硬化劑溶液註入靜脈曲張處，使其收縮變窄，僅限於治療膝蓋以下的靜脈曲張。
3加壓療法
對於深靜脈曲張，可使用彈力繃帶包裹下肢，對靜脈施加壓力，以阻止局部高血壓，促進血液流動。
4腿部運動
輕微的靜脈曲張雖然無痛無害，但卻有礙觀瞻。夏天來臨，當妳穿上短褲或泳衣時，妳的腳上就會腫起彎曲的、藍色和紫色的 "靜脈"，非常礙眼。壹些簡單的活動可以舒緩靜脈曲張，防止其惡化。
1）鍛煉小腿肌肉。
熊健醫生指出，小腿肌肉是壹種輔助血泵，可以幫助靜脈把血液泵回心臟，從而減緩靜脈曲張的惡化。如果小腿長期缺乏鍛煉，就會失去這種功能。騎自行車、散步和遊泳都有助於增強小腿肌肉的力量。
2）睡覺時，輕輕墊起雙腳，促進腳部血液循環，減輕靜脈壓力。
3）可以穿彈力襪，但夏天穿會比較悶，不太舒服。5.藥物治療：保守治療通常采用專門的藥物。
靜脈曲張建議跑步
靜脈曲張的原因是由於長期站立工作，血液淤積在下肢靜脈管內，血液循環不暢。預防靜脈曲張的最好方法就是多運動。跑步可以增加腿部肌肉的活動，擠壓靜脈中的血液，使其流動更加順暢。長期堅持，靜脈曲張就會痊愈。