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北京醫保規定的十種慢性病

阿爾茨海默病、癲癇、肝硬化、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、類風濕性關節炎、慢性腎功能不全(非透析)、慢性腎小球腎炎、慢性心力衰竭(心功能壹級或以上)、慢性阻塞性肺疾病、腦血管病後遺癥、帕金森病、強直性脊柱炎、糖尿病、膝骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、心臟瓣膜置換術後抗凝治療、炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、支氣管哮喘、嚴重精神疾病(精神分裂癥、分裂情感障礙、偏執型精神病、雙相情感障礙、癲癇引起的精神障礙、智力低下)。

十大慢性病醫保報銷?醫保十大慢性病主要指心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤、精神疾病等。這組疾病的病程還是比較長的,病因也比較復雜,健康損害也比較嚴重。壹般來說,醫療保險的報銷範圍是指被保險人在醫療保險約定的定點醫院發生的住院費用和醫療費用。具體報銷比例以被保險人發生的醫療費用為準。如果被保險人在壹個自然年度內第壹次住院,醫保的起付標準為1300元,根據醫療費用的不同等級,報銷比例也不同。醫療費用3萬元以下的,報銷比例85%左右,4萬元以下的,報銷比例90%左右。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施和急診、搶救醫療費用標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條參保人員的醫療費用應由基本醫療保險基金支付的,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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