1.基本醫療保險保障參保人最基本的醫療保健問題。參保人員在定點醫療保險機構發生的急診費用，經定點醫療機構醫保管理部門審核後，納入普通門診統籌結算報銷；
2.但參保人在非醫保定點機構普通門診發生的定點醫療機構急診醫療費用不予支付；
3.被保險人因緊急搶救無效死亡發生的醫療費用、急診觀察和住院觀察期間發生的醫療費用、被保險人因門診規定的批準病種急診發生的醫療費用，不納入普通門診統籌支付範圍。
醫療保險報銷流程:
1，在醫保定點醫院診療:每個城市都會有醫保定點醫院，只有在醫保定點醫院才能用醫保報銷。因此，如果要使用醫保，壹定要到醫保定點醫院，辦理相關登記手續；
2.準備出院材料:出院時提前準備好出院材料，如疾病診斷書、出院記錄、病歷等。壹般在治療的時候和醫生聊聊。如果我們需要這些材料，醫生會幫我們準備的。拿到這些材料後最好復印壹份。壹份交醫保報銷處，壹份留作使用；
3、出院結算:拿住院清單和發票，到醫院辦理結算手續。之後可以拿著相關資料去醫保報銷部門報銷審核；
4.等待費用報銷到賬:材料移交後，會收到壹張收據，報銷金額會在15天內到賬。妳只需要耐心等待。
綜上所述，醫療保險壹般指基本醫療保險，是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。醫療保險基金通過用人單位和個人繳費建立。參保人發生醫療費用後，醫療保險機構會給予壹定的經濟補償。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。