1，職工醫保報銷比例50%；70周歲以下退休人員報銷比例為70%；70歲以上退休人員報銷比例為80%；
2.住院報銷是根據不同檔次的費用進行報銷的。壹個年度內首次使用基本醫療保險時，職工和退休人員最低繳費均為1300元；
3、第二次及以後住院醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。基本醫療保險統籌基金壹個年度內住院費用最高支付限額目前為7萬元；
4.住院報銷的標準與參保人所住醫院的級別有關:三級醫院住院費從起付標準到3萬元不等，職工繳納15%，也就是85%報銷；3-4萬元的費用，員工自付10%，報銷90%；超過4萬元至最高支付限額的費用，95%可以報銷，職工只需繳納5%；退休人員繳納比例為在職職工的60%；住三級醫院，職工繳費15%，即報銷85%，起付標準到3萬元；3-4萬元的費用，員工自付10%，報銷90%；退休人員繳納比例為職工繳納比例的60%。
醫療保險報銷範圍:
1.醫保範圍內住院醫療費用的保險責任，以及醫保目錄內部分費用經基本醫保、大病保險、醫療救助等報銷後仍由個人承擔的費用。，應當在約定的保險責任範圍內承擔賠付責任。1萬保額，1.5萬免賠，報銷比例80%，連續參保報銷比例提高到85%；
2.醫療保險範圍外的住院醫療費用的保險責任，以及醫療保險目錄外的費用經基本醫療保險、大病保險、醫療救助報銷後仍由個人承擔的部分，在約定的保險責任範圍內承擔賠付責任。1萬保額，1.8萬免賠，報銷比例60%，連續參保報銷比例提高到65%；
3、門診特定高額藥品費用保險責任，在定點醫院、定點藥店，由個人承擔的藥品費用，在約定的保險責任範圍內，承擔賠付責任。70萬保額，26種藥品，罕見病定點門診藥品/住院醫療保險費用的保險責任* * * 2萬元，賠付比例80%；
4.指定罕見病門診藥品/住院醫療保險費用的保險責任，在約定的保險責任範圍內支付個人在定點醫院、定點藥店支付的部分藥品費用。30萬元保額，12種藥品，門診特定高額藥費* * *保險責任，2萬元免賠，報銷比例70%。
綜上所述，總的來說，為進壹步提高參保人員用藥保障水平，我省將癌癥、罕見病等臨床必需、療效確切、適應癥明確、適合門診治療的國家談判藥品作為門診特定藥品，實行統壹管理。目前。我省已納入168種特殊藥品。門診專用藥品按乙類藥品管理。原則上首付比例為全省20%。參保人員使用門診特定藥品相關費用納入基本醫療保險統籌基金支付範圍，不設免賠額。城鄉居民醫保統籌基金支付比例為80%。
法律依據:
《中華人民共和國保險法》第二條
本法所稱保險，是指投保人按照合同約定向保險人支付保險費，由保險人對合同約定的可能發生的事故造成的財產損失承擔賠償責任。
或者在被保險人身故、殘疾、患病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業保險行為。
文章
本法適用於中華人民共和國境內的保險活動。
第五條
保險活動當事人應當遵循誠實信用原則行使權利、履行義務。