首先，最關鍵的問題是，患者必須嚴格掌握服用阿司匹林的適應癥:
最適合服用阿司匹林腸溶片的人群主要是患有心腦血管疾病的患者。對於已確診為冠心病或患有心梗、腦梗塞等心腦血管疾病的患者，為預防斑塊破裂和血小板聚集導致血栓形成的風險，阿司匹林腸溶片需要長期預防性用藥，無用藥禁忌癥。
對於沒有患過心腦血管疾病的朋友，在綜合評估血脂、血壓、血糖、年齡、家族遺傳史、肥胖、吸煙等危險因素後，如果在10年內，心血管疾病發病率超過10%。首先要確認是否有出血的高風險。其次，如果不能通過生活方式幹預將風險從高危降低到中低危，可以考慮在血壓控制在140mmHg以下的前提下，服用阿司匹林預防心血管疾病風險。
藥好不好，用對了才是真的好。如果使用不當，不僅不能發揮應有的作用，還可能帶來其他危害和風險。
說到預防長期服用阿司匹林可能產生的副作用，主要有以下幾種方法:
首先，我們以前吃的阿司匹林都是素片，素片在我們胃裏的酸性環境下可以直接溶解，對我們的胃黏膜刺激很大。目前大部分阿司匹林的劑型都是腸溶型或者腸溶衣緩釋劑型，它的溶出部位不在胃裏，而是在我們的腸道裏，直接避免了對我們的胃黏膜造成很大的刺激。所以我們在服用阿司匹林的時候，最好選擇腸溶型或者腸緩釋型的劑型，這樣才能最大程度的保護我們的胃黏膜。
其次，長期服用阿司匹林會增加出血的副作用，這主要與藥物的劑量有關。也就是說，如果我們每天服用的阿司匹林劑量過大，我們身體出血的風險就會增加。對於想要預防心腦血管疾病復發的患者，阿司匹林的推薦劑量僅為每天100 mg，而這種小劑量的阿司匹林不僅可以有效預防心腦血管疾病的復發，還可以有效避免長期服用阿司匹林可能產生的副作用。
另外，要註意服用阿司匹林腸溶片的時間。我們建議最好空腹服用。當然，也有人會問，心腦血管疾病在晚上或淩晨不常見嗎？那我可以調整阿司匹林腸溶片晚上吃還是淩晨吃？其實對於患者來說，阿司匹林腸溶片可以在早上中午或者晚上服用，但是壹定要強調空腹服用，因為阿司匹林腸溶片表面有壹層耐酸的包衣，可以保證阿司匹林腸溶片順利通過胃的酸性環境，使其到達腸道後溶解。
最後，我們可以給自己的胃黏膜加壹個保護套，就是可以加質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，泮托拉唑，來保護胃黏膜。
但即便如此，我們也不建議以下五類人群長期服用阿司匹林。
首先是哮喘患者，阿司匹林引起的哮喘，我們稱之為阿司匹林哮喘。主要有以下三種情況。第壹種是之前沒有哮喘而服用阿司匹林導致的哮喘。第二種情況是之前有哮喘，服用阿司匹林加重，或者反復頻繁發作。第三種情況是鼻炎，沒有發展成哮喘，但是哮喘是因為服用阿司匹林引起的。以上三種情況稱為阿司匹林哮喘，所以我們不建議哮喘患者長期服用阿司匹林。
第二種情況，活動性消化道潰瘍患者。經常看我視頻的人都知道，長期服用阿司匹林會損傷我們的胃黏膜，導致糜爛，嚴重時會誘發消化道出血。因此，我們不建議活動性胃潰瘍、十二指腸潰瘍或既往有急性胃出血史的患者長期服用阿司匹林。
第三種情況，痛風患者需要慎用阿司匹林。痛風的發生主要是血尿酸升高導致的癌癥。長期服用阿司匹林會誘發血尿酸升高，痛風患者需慎用阿司匹林。當然，這並不意味著痛風患者不能服用阿司匹林。比如腦梗塞、心肌梗塞等心腦血管疾病患者不得不服用阿司匹林時，只要提前咨詢相關醫生，將血尿酸降至安全範圍，就可以長期服用阿司匹林。
第四種情況是出血性血液系統疾病患者。比如，血友病是壹種出血性疾病，是由於凝血因子缺乏引起的。阿司匹林雖然不能直接作用於凝血系統，但可以間接導致凝血系統的紊亂，從而增加出血的風險。所以像血友病這種出血性血液系統疾病的患者是不能長期服用阿司匹林的。
第五，孕婦、哺乳期婦女和兒童應禁用阿司匹林。
不可否認，阿司匹林的確可以稱之為神藥，可以治療很多疾病。但是只要大家打開它的藥品說明書，還是有很多相關的副作用和禁忌癥。所以，再好的藥，壹定要提前咨詢相關醫生，得到醫生的允許後再服用。千萬不要亂吃。