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蕁麻疹的藥物治療

蕁麻疹,俗稱皮疹,是由於皮膚和粘膜小血管擴張、通透性增加而引起的壹過性局限性水腫反應。很多因素,如藥物、食物、吸入劑、感染、物理因素、蟲咬、家族性寒冷性蕁麻疹等。等等。,但大多數患者的病因不明。基本皮損為風團,鮮紅蒼白,大小不壹,散在分布,可整合為環狀、地面狀等不規則形狀。皮疹起病快退快,成批發生,壹天重復多次。褪色之後,就沒有痕跡了。超過6周被診斷為慢性。藥物治療如下。

1.試著找到原因並排除它。

2.抗組胺藥:如苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶、阿司咪唑片(西斯明)、氯雷他定(凱瑞坦)、咪唑斯汀(夾層)、法莫替丁可選用,也可聯合使用。慢性患者應連續服藥4周。

3.交感類藥物:如0.1%腎上腺素針0.5 ~ 1 ml皮下註射,必要時20 ~ 30 min後0.5ml。麻黃素也可以。適用於嚴重急性蕁麻疹,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時。

4.皮質類固醇激素:適用於嚴重急性蕁麻疹,但通常不用於慢性疾病。可選用地塞米松、氫化可的松、醋酸潑尼松。如氫化可的松每日200 ~ 500毫克或地塞米松每日10 ~ 20毫克,分幾次靜脈滴註。慢性病例不宜長期服用糖皮質激素。

5.非特異性脫敏療法:如鈣、硫代硫酸鈉、維生素C等。

6.其他:感染者應選擇有效的抗菌藥物。

7.外治法:局部用爐甘石洗劑、1%樟腦冷霜等舒緩止癢劑。

8.中藥:慢性病例可以用中藥治療。蕁麻疹分為4種類型。

(1)風熱型;多屬急性蕁麻疹,方劑以疏風清熱飲加減;

⑵風寒型:多為寒冷性蕁麻疹,方劑以麻桂葛半湯加減;

⑶胃腸實熱型:蕁麻疹伴胃腸癥狀,可用防風童生散加減;

⑷氣血兩虛:多為慢性蕁麻疹,用當歸飲子加味。可以選擇防風童生丸、龍膽瀉肝口服液等中成藥。

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