目錄
常見癥狀
澄清診斷
聯合治療
功能鍛煉
編輯本段中的常見癥狀
膝關節是滑膜最多、關節最大、結構最復雜的關節。由於其滑膜廣泛，負荷重，運動量大，最容易受傷。膝蓋受到各種原因的刺激(如骨質增生、關節炎、關節結核、風濕及跌打損傷、骨損傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等。)或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應，導致滲出和水腫。其主要表現為關節充血腫脹、疼痛、滲出增多、關節積液、下蹲困難、功能受限。
編輯這壹段以作出明確的診斷
膝關節積水是滑膜受刺激產生炎癥，導致分泌失調而積水的壹種關節疾病。長期以來，影響了患者的正常生活和工作，帶來了很多麻煩。有的患者四處求醫，反復發作，苦不堪言，甚至心理蒙上陰影。滑膜炎能徹底治愈嗎？膝蓋積水的癥狀主要是關節腫脹，其次是疼痛、功能障礙和肌肉萎縮。所以，如果發現類似情況，要及時就診，明確診斷，排除其他因素的可能，仔細檢查，避免漏診，耽誤病情。有些患者沒有正確診斷就盲目治療，失去了最佳治療時機。自考:1。壹度滑膜炎:以關節疼痛為主要癥狀，關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹，行走時有咯吱聲，上樓或下樓時關節疼痛或不適；妳不能走很長時間。長時間行走，關節感覺發熱僵硬，疼痛加重。2、二度滑膜炎:關節腫脹，疼痛不明顯，下蹲或彎腰有不適感，個別患者肌肉萎縮，過度運動後腫脹。早上癥狀較輕，晚上加重；妳不能走很長時間。如果妳走得太多，妳的小腿會感到酸痛，並有更多的液體。3.嚴重滑膜炎:關節腫脹疼痛明顯，伴有積液、骨刺、遊離骨。骨質增生型:關節疼痛，腫脹明顯，上下樓梯加重，僵硬不靈活，移動時有咯吱聲。髕骨軟化型:走路時關節無力無力，跑步時腿無力，不能伸屈。下樓時疼痛加劇，休息時癥狀消失。半月板損傷型:走路容易僵硬。偶爾腿突然走不動了，感覺有什麽東西壓住了腿。我需要休息壹會兒才能恢復正常。壹般愛運動的人或者有特殊職業的人受傷的幾率比較高。有時伴有大腿肌肉萎縮。
編輯這段綜合治療
確診後及時治療非常重要，腎積水早期通常是急性期。西醫治療方法，如激素、積液、關節腔沖洗、抗生素等，很難得到滿意的效果，治療也不徹底。如果錯過了最佳治療期，炎癥會逐漸轉為慢性期，積液復發，滑膜增厚粘連，影響關節功能。內服中藥活血化瘀，消腫止痛，同時外敷膏藥，疏通經絡，祛風除濕，強筋壯骨，徹底治療急慢性滑膜炎，療效顯著，2-3個療程治愈。有的患者服藥後癥狀控制得很快，臨床癥狀壹消失就停止治療，卻不知此時炎癥未完全消除，滑膜功能未完全恢復，容易造成反復積水(水)。正確的方法是癥狀消除後持續鞏固15-30天。1.按摩療法(1)按摩點穴法:患者仰臥，雙膝自上而下，沿經絡反復按摩1 ~ 2分鐘。(2)伸膝屈膝:患者姿勢同上，肌肉放松。先輕輕地、輕微地前後彎曲和拉伸膝關節，最後盡量完全彎曲膝關節，然後伸直患肢。(3)刮筋離筋:患者仰臥，用拇指在髕骨上下兩側屈指關節，放在痛點內側；另壹只手掌壓在屈曲的拇指上，用手臂力量向外推拇指數次。(4)發生關節積液時，可交替使用捶、滾、拍的方法。以實拳擊之，以空拳擊之，擊髕骨周圍軟組織及大腿外伸側，屈伸大腿部各20 ~ 30次，以實拳擊之，以雙拳臂力按壓與上部相同的地方，重復1 ~ 2次。用手掌代替拳頭拍打？窩，用腕力打。2.穿刺療法關節積液多、張力高時，可進行關節穿刺，將積液和積血完全引流，關節腔內註射透明質酸鈉，透明質酸鈉是關節滑液的主要成分。研究表明，關節炎的各種病理變化與其減少和理化性質的改變密切相關。註射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面，可保護關節軟骨，防止或延緩進壹步退變；保護關節滑膜，清除致痛物質，可明顯緩解疼痛；改善關節攣縮，增加關節活動度；能改善退化關節的滑液。
編輯此功能練習
在以往膝關節積液的治療中，要使關節停止活動，甚至制動，以減少積液(水)的分泌，但這種方法容易引起關節功能障礙、肌肉萎縮等關節疾病。我們主張治療和功能鍛煉同時進行，避免術後並發癥。中藥能快速有效地控制滑膜炎，配合正確的功能活動，能加速積液的吸收。康復後的保健很重要。膝關節是人體負荷最大的關節，可想而知，人每天都要工作、學習、負重。膝蓋積水與膝關節的負重活動直接相關。正確的活動不僅有利於疼痛的恢復，還能防止舊病復發。急性炎癥要動靜結合。禁止過度運動。可以仰面躺在床上，從大腿到患肢膝蓋，從上到下輕輕按摩幾次。按1-2分鐘在膝蓋、眼睛、梁丘、血海等穴位。肌肉放松後，做股四頭肌靜態收縮運動30次，每天2-3次，直腿運動每天30次。炎癥控制後，可通過下床，做適量的單腿直立耐力試驗，雙手扶著髕骨做圓周運動，坐在凳椅上做踢腿運動，鞏固期配合下蹲功能鍛煉(可先用健肢支撐物體或支撐深蹲)來消除水腫。以上方法要循序漸進，運動量要逐漸增加。單純的運動並不能有效預防滑膜炎。應積極治療膝關節其他疾病，消除隱患，如關節周圍韌帶損傷、髕骨軟骨軟化癥等。骨關節炎等是本病的常見病因。同時，加強腰、臀、腿的肌肉力量訓練，增強膝關節的穩定性，避免運動損傷或創傷具有重要意義。總之，任何預防膝關節炎的方法對預防滑膜炎都有重要意義。