眼瞼和淚器(眼瞼& amp；淚器)
睫毛倒睫
1.原因:慢性瞼緣炎，或外傷、手術、眼部疤痕？是日疤和沙眼引起的眼瞼疤痕引起的。
2.癥狀？和癥狀:？感物，紅眼，？患者會出現結膜充血、嚴重的角膜上皮缺損(SPK)。
3.治愈？用什麽？
倒睫毛癲癇
治愈？SPK:桿菌肽或紅黴素點。1 TB tid
瞼緣炎/瞼緣炎
1.原因:眼瞼緣慢性炎癥、馬基雅裏氏腺炎、瞼緣炎、慢性結膜炎常並存。
2.癥狀？癥狀:瘙癢，灼熱感，？事物感？眼瞼周圍會出現硬皮(尤其是早晨起床時)，眼瞼邊緣血管擴張(瞼緣炎)，眼瞼邊緣類脂樣腺體集中(麥克斯韋腺炎)。
3.治愈？用什麽？
用嬰兒洗頭？用棉簽清潔眼瞼邊緣(每天兩次)
熱敷(10-15分鐘bid-qid)，按摩
滴眼液:桿菌肽或紅黴素點。1 TB tid。
為了什麽？可以用口服抗生素(四環素，250 mg，qid或多西環素，100 mg，bid)治療1至2周。
註:孕婦、哺乳期、8歲以下兒童？可給予四環素和多西環素，也可替代紅黴素，250 mg，qid。
膀胱炎(淚囊炎)
1.原因:？由囊腫感染引起的化膿性炎癥。
2.癥狀？:眼睛內眥可感覺到壓痛腫脹、疼痛的結節或腫塊。認真的人會成功的。
蜂窩組織炎。
3.？病床檢查
間隙燈檢查
外部眼睛檢查，尤其是眼外肌的運動
積分？塗片檢查和細菌培養
計算機斷層掃描(用於抗生素治療？無效疾病？)
4.治愈？用什麽？：
熱敷(15-20分鐘)，按摩
滴眼液:甲氧芐啶/多粘菌素(如polytrim) qid。
藥物:
●兒童:
光？:阿莫西林/克拉維酸鹽(如奧格門汀)，
20-40毫克/千克/天，口服q8h，或頭孢克洛(如Cecolor)，
20-40毫克/千克/天，口服8小時
重？:頭孢呋辛，50-100毫克/千克/天，iv，q8h
●成人:
光？:頭孢氨芐(例如，Keflex)，500mg Poq6h，或阿莫西林/克拉維酸鹽(例如，奧格門汀)，
500毫克口服q8h
重？:頭孢唑啉(如Ancef)，1克靜脈註射q8h
手術治療？:我& ampd、淚囊鼻腔吻合術(DCR)聯合矽膠管植入術
結膜
慢性結膜炎；慢性結膜炎
1.癥狀？:結膜充血，分？事情，？身體感覺，眼皮貼，燒灼感，畏光，病程4周以上。
2.？病床檢查
間隙燈檢查
積分？物體塗片檢查
3.治愈？用什麽？：
細菌性結膜炎(細菌性結膜炎)
●經常？病原體包括金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌(尤其是兒童)
●規則？:甲氧芐啶/多粘菌素(如polytrim) qid、環丙沙星或
氧氟沙星藥水qid，或桿菌肽軟膏qid
流感嗜血桿菌結膜炎應口服阿莫西林/克拉維酸。
(20-40毫克/千克/天，每日三次)
沙眼
●規則？:四環素或紅黴素，250-500mg poqid，強力黴素，
100毫克po，bid，或克拉黴素250-500毫克po，bid，持續3-6周。
傳染性軟疣
●規則？: ?除了I&C還是。冷凍治療？
中毒性結膜炎；中毒性結膜炎
●病因:化學和物質？性？令人興奮的物質，如遊泳池中含有的氯，眼藥水(特別是
使用時間超過1個月)
●規則？:避免接觸？興奮物質，人工無防腐劑？液體每天使用4次
到8倍
角膜
角膜潰瘍
1.原因:角膜基質浸潤合並以上上皮缺損通常是由感染(如細菌、病毒或黴菌)引起，但也可能是無菌性的。隱形眼鏡最常用？原因。
2.癥狀？和癥狀:疼痛，？身體感覺，紅眼，畏光，可能分？事物，通常與視覺相結合？●會不會是在角膜上皮缺損？熒光染色，嚴重的患者可以嗎？前房積膿。
3.？病床檢查
看到了嗎？
裂隙燈檢查和角膜熒光染色
角膜塗片和細菌培養
接觸鏡細菌培養
角膜？電影檢查
4.治愈？用什麽？
可重復佩戴的隱形眼鏡
藥物治療？對於病因未明的角膜潰瘍，通常先用細菌感染？)
●睫狀肌麻痹劑(例如，東莨菪堿，0.25%，每日三次，或阿托品，1%，每日三次)。
●光？(角膜小無熒光染色周邊浸潤，有輕微前房反應，非常輕微。
有什麽區別？事):妥布黴素或氟喹諾酮類藥物(環丙沙星或
氧氟沙星)Q2-6h；妥布黴素或環丙沙星軟膏
●中等？(角膜周圍浸潤
中等？有什麽區別？):氟喹諾酮類(環丙沙星或氧氟沙星)藥劑。
qh
●重？(角膜周浸潤>；1.5 mm還是潰瘍，中等？最重要？前房反應，
化膿樣？物體，侵入視軸):強化妥布黴素或慶大黴素
(15毫克/毫升)QH、強化頭孢唑啉(50毫克/毫升)或萬古黴素(25
Mg/ml) qh交替使用。
●對於非常嚴重的疾病？或者局部抗生素短時間內不能給的話，可以給。
結膜下註射抗生素:慶大黴素(20-40 mg)和頭孢唑啉(100mg)。
或萬古黴素(25毫克)
●強化阿米金(10)被考慮用於非典型分枝桿菌感染。
Mg/ml) q2h壹周，然後qid？壹個月
●黴菌感染:納他黴素，5%滴劑，q1-2h，？可加深部感染。
兩性黴素B，0.15%(1.5mg/ml)drop qh(念珠菌感染)，咪康唑。
或克黴唑，0.1%-1.0%(1-10mg/ml)滴劑，QH(曲黴菌感染)、
口服伊曲康唑(400 mg負荷，然後200 mg qd)，記得嗎？可用？固體
酒精
●口服止痛藥
手術治療？:結膜瓣，穿透性角膜移植術。角膜穿孔組織粘合劑
5.並發癥
角膜瘢痕
繼發性青光眼(繼發性青光眼)
繼發性白內障(繼發性白內障)
角膜穿孔
眼內炎；眼內炎
角膜混濁
1.診斷要求
□取決於？下壹個？
□角膜混濁、新生血管形成和變白
2.？病床檢查
看到了嗎？
間隙燈檢查
眼底檢查
眼壓檢查
眼科超聲波檢查
視網膜電？圖形(電泳；ERG)
視覺誘發電位測試(視覺誘發電位；VEP)
3.並發癥
弱視
4.治愈？用什麽？
角膜成形術(角膜成形術，板層)。
結合前玻璃體？前部手術、晶狀體摘除和人工晶狀體植入(晶狀體摘除& amp；IOL植入)
葡萄膜和鞏膜(葡萄膜束& amp；鞏膜)
葡萄膜炎(葡萄膜炎)
1.診斷要求
看到了嗎？低的
結膜:纖毛？充血
角膜內皮:角蛋白？角質化沈澱物
前房:細胞&；耀斑，纖維蛋白樣滲出物
彩虹色:粘連
玻璃體混濁
繼發性青光眼
繼發性內障
黃斑:膠囊？水腫(囊樣水腫)
脈絡膜視網膜炎
視網膜和玻璃體出血
視網膜血管阻力？(視網膜血管阻塞)
2.？病床檢查
看到了嗎？
眼壓
間隙燈檢查
眼底檢查
眼底熒光血管造影
視野測量
血清和血液檢查、免疫學檢查
3.並發癥
角膜炎和角膜病
繼發性青光眼
角落新生血管形成
繼發性內障
膠囊？黃斑水腫(囊樣黃斑水腫)
看到了嗎？月經水腫
4.治愈？用什麽？
觀察
藥物治療？
●眼皮？肌肉麻痹劑——緩解疼痛，避免虹膜後粘連？
●皮質？甾醇-局部滴眼液，軟膏，特農氏囊下註射，口服或靜脈註射。
註射
●免疫抑制劑——烷化劑、抗代謝藥、T細胞抑制劑。
手術治療？
鏡頭(鏡頭)
獲得性白內障
1.診斷要求
看到了嗎？滴
晶體不透明度
2.積分？
●根據形態學學分？
□後囊下白內障(前囊和後囊下)
□核性白內障(核)
皮質白內障
□聖誕樹瀑布
●基於成熟度？積分？
□不成熟
□到期
□過熟(過熟)
液化(摩根尼安)
3.其他原因
□ ?疾病(糖尿病)
□ ?異位性皮炎(異位性皮炎)
□強直性肌營養不良。
□外傷(外傷)
□藥物(如類固醇、氯丙嗪、長效藥物、胺碘酮、
busulphan)
4.？病床檢查
看到了嗎？
間隙燈檢查
眼底檢查
眼科超聲波檢查
5.鑒別診斷
白色瞳孔(白瞳孔)
6.並發癥
青光眼；青光眼
葡萄膜炎(葡萄膜炎)
7.規則？用什麽？
大？大型白內障摘除(囊外摘除)
手術關鍵步驟:前囊→完成切口→擠出髓核→皮質清理→註入粘彈性物質→插入填充物。或觸覺部和光學部→插入上部觸覺部→將IOL撥到水平位置
白內障超聲乳化術；晶狀體乳化
手術的關鍵步驟:晶狀體囊膜→液壓切片→髓核雕刻→髓核破裂→各象限乳化→皮質清理及人工晶狀體植入。
玻璃體和視網膜(玻璃體&；視網膜)
玻璃體出血或混濁。
1.診斷要求
看到了嗎？模糊不清的
突然、無痛的視力喪失
2.？病床檢查
□取決於？
□ ?間隙燈檢查
□眼底檢查
□眼部超聲波檢查
3.鑒別診斷
後葡萄膜炎；後葡萄膜炎
4.並發癥
青光眼；青光眼
延髓萎縮
5.治愈？用什麽？
藥物治療？
輻射凝固
手術治療？:玻璃體？手術；眼內？輻射凝固；有或沒有氣體的視網膜固定
視網膜剝離？(視網膜脫離)
1.診斷要求
看到了嗎？模糊，比如？窗簾視覺，飛蚊癥
眼底:視網膜？升高
2.積分？
□ ?裂孔性視網膜脫離？(孔源路)
□牽引性視網膜脫離？(研究發展)
□滲出性視網膜脫離？(滲出性RD)
3.致病機制
□ ?裂孔性視網膜脫離？-
急性後部玻璃體切除術？周邊視網膜變性
□牽引性視網膜脫離？-
病理性視網膜病
□滲出性視網膜脫離？-
●視網膜下疾病引起的視網膜色素上皮損傷。
●脈絡膜液體滲入視網膜下空間-
脈絡膜腫瘤(原發性或轉移性)、眼內炎癥反應(原田氏病、
後鞏膜炎)、全身性疾病(妊娠毒血癥、低蛋白血癥)、背景
膜新生血管形成，葡萄膜滲出綜合征
4.？病床檢查
□取決於？
□ ?間隙燈檢查
□眼底檢查
□眼部超聲波檢查
3.鑒別診斷
視網膜退化評分？(退化性視網膜劈裂)
脈絡膜剝離？(脈絡膜脫離)
眼內腫瘤(眼內腫瘤)
4.並發癥
玻璃體出血(玻璃體出血)
視網膜變性
5.治愈？用什麽？
手術治療？
● ?冷凍治療？和鞏膜扣帶術(冷凍療法& amp；鞏膜扣帶術)
A.手術關鍵步驟:圍手術期→插入鳥勒縫線→
用間接檢眼鏡定位裂口→冷凍療法
(冷凍直至感覺視網膜變白)→插入局部
外植體(徑向、節段周向、環繞)
B.視網膜下液？適應癥:？會浮起它
視網膜，長期視網膜脫落？, ?很難定位這個洞和它下面的視網膜
剝？
●通過扁平玻璃體？平坦部手術
A.使用時機:巨大？巨大撕裂，增生性玻璃體視網膜病變
(PVR)，？疾病牽引視網膜脫離？
B.氣動視網膜固定術(氣液交換)
適用於？上面有洞的視網膜剝離？
C.眼內？內光凝固術；內光凝固術
早產兒視網膜病。
1.診斷要求
早產史
疾病任何階段的視網膜周邊血管？可能膨脹或彎曲。
虹膜血管擴張，瞳孔反應？好的
第二步
□第壹階段:壹條細而平的分界線將無血管前部與血管前部分開。
背部有血管的視網膜
□第二期:什麽是灰白色界限？還有寬度？延伸形成壹個粉紅色的山脊。
III期:視網膜新生血管叢進入脊柱，導致嚴重的視網膜外纖維血管。
額外再生增殖(額外再生增殖)
□ⅳ期:由於視網膜浸潤，纖維血管增生從脊向玻璃體或脊後部延伸。
物體和視網膜牽引引起的視網膜脫離？(最終脫離)和
瘢痕性玻璃體視網膜病變(瘢痕性玻璃體視網膜病變)
(視網膜周邊血管擴張或彎曲後加“+”[加疾病])
3.？病床檢查
眼底檢查
4.鑒別診斷
白色瞳孔
5.治愈？用什麽？
前期:使用？冷凍治療？還是？放射凝固療法？
視網膜剝離？時間法則？鞏膜扣帶，玻璃體？玻璃體切除術
青光眼；青光眼
青光眼；青光眼
1.診斷要求
眼內壓升高
視野缺損
看到了嗎？視盤拔罐放大。
2.積分？
□原發性開角型青光眼；POAG)
□原發性閉角型青光眼；PACG)
□繼發性青光眼(繼發性青光眼)
□先天性青光眼
3.？病床檢查
看到了嗎？
檢眼鏡檢查
眼壓計:Goldmann，Perkins，Schiotz，Air-puff，Tono-Pen。
前房角鏡):戈德曼，蔡司
謝弗分級—
a .四級(35-45):纖毛？睫狀體輕嗎？可以嗎？
b .初三(25-35):至少？鞏膜骨刺
c .二年級(20):只？小梁；蕈體柄
D.grade 1 (10):只能用施瓦耳貝線或小梁尖？
e級0 (0):虹膜與角膜接觸。
漢弗萊視野計
A.前期:小弓？弓形暗點，單獨？中央暗點，鼻梯？鼻音步
B.病程:弓？缺損，鼻樓梯？缺損變大，導致顳楔？不完整
(顳楔)
D.後期:生成年輪？環狀暗點，殘留中央島，
殘留顳島
4.鑒別診斷
急性虹膜炎；急性虹膜炎
急性角膜結膜炎(急性角膜結膜炎)
5.並發癥
視網膜血管阻塞(CRAO或CRVO)
視神經萎縮
6.治愈？用什麽？
藥物治療？
A.POAG:β受體阻滯劑，交感神經？擬交感神經藥，縮瞳藥？之前？前列腺素類似物、局部或全身碳酸酐酶抑制劑。
B.PACG:靜脈註射甘露醇，局部使用2%毛果蕓香堿，β受體阻滯劑和？固醇
激光小梁成形術(激光小梁成形術)
雅各布。射虹膜？YAG激光虹膜切除術):PACG PACG急性發作藥物
治愈？使用後
梁瀟？小梁切除術；小梁切除術
手術關鍵步驟:結膜切口&；潛剖→解剖
鞏膜瓣→穿刺術→深層阻滯前切口切割→深層阻滯切除→周邊虹膜切除術→瓣縫合。前房重建→結膜縫合
其他手術:小梁切開術、前房角切開術、虹膜切除術等。
斜視；斜視
斜視；斜視
1.診斷要求
看到了嗎？正常還是下降？
復視
2.？病床檢查
看到了嗎？
A.學習兒童-
間隙燈檢查
眼底檢查
赫希伯格試驗(斜角？大？估計角膜光反射位置為1mm= 7或15 PD。:光線反射位置瞳孔邊緣= 15 PD，光線反射位置？部門= 45 PD)
覆蓋測試(屏蔽時檢測斜視，移除屏蔽時測量傾斜位置，交替屏蔽測試和？鏡像屏蔽測試時間？總偏移量？)
其他(？體感測試，沃斯四點測試)
3.並發癥
弱視
眼球震顫(眼球震顫)
4.治愈？用什麽？
藥物治療？
手術([[切除]]，縮短)。
戴眼鏡
涉及
直視訓練
軌道
眼眶發炎
1.診斷要求
眼瞼嚴重紅腫
結膜充血和水腫
原始視覺
眼肌麻痹(疼痛性眼肌麻痹)
發燒了，全身都是？，弱
2.？病床檢查
看到了嗎？
間隙燈檢查
眼底檢查
眼科超聲波檢查
計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)
血清和血液檢查
積分？塗片和細菌培養
3.鑒別診斷
眼眶腫瘤
4.並發癥
暴露性角膜炎(角膜炎)
眼內壓升高
視網膜血管阻力？
看到了嗎？月經病損
5.治愈？用什麽？
藥物治療？(全身抗生素治療？)
監控？子午線函數
手術治療？:抗生素治療？無效，或眼窩、骨膜下膿腫，視？病變期間實施。
眼內炎；眼內炎
1.診斷要求
疼痛和視力？失去
眼瞼紅腫
結膜明顯充血水腫。
角膜水腫模糊不清
前房有明顯炎癥反應，纖維素性滲出物，有或無前房積膿。
玻璃體混濁
紅色反射惡化或消失。
2.？病床檢查
眼瞼和結膜細菌培養
前房和玻璃體液塗片和細菌培養
3.並發癥
角膜混濁
白內障
青光眼
脈絡膜炎
視網膜剝離？
看到了嗎？萎縮
眼球肺結核
4.鑒別診斷
與殘留晶狀體物質相關的葡萄膜炎。
無菌纖維蛋白反應
5.治愈？用什麽？
玻璃體內註射抗生素:(g (+) →萬古黴素[1mg/0.1ml]；
G(-)→阿米卡星[0.4毫克/ 0.1毫升]，頭孢噻肟[2毫克/ 0.1毫升])
手術治療？:玻璃體？除了手術(僅限視覺？僅當LP離開時)
後續用藥？：
A.局部抗生素治療？：
1)眼周註射:萬古黴素25mg+頭孢噻肟100mg或慶大黴素20mg+頭孢呋辛125mg；倍他米松4毫克(1毫升)
2)局部治療？制備慶大黴素(15 mg/ ml)和萬古黴素(50 mg/ml)滴眼液；地塞米松0.1%滴眼液
B.全身抗生素治療？壹般無奈？但是大腦皮層呢？甾醇用於嚴重疾病嗎？能降低成纖維細胞的反應
眼和眼眶腫瘤(眼和；眼眶腫瘤)
1.診斷要求
看到了嗎？也許吧？
眼球突出；突出
眼內壓升高
斜視或影響眼球運動
白色瞳孔
2.？病床檢查
看到了嗎？
間隙燈檢查
眼底檢查
眼科超聲波檢查
眼底熒光血管造影
視野測量
計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)
血管造影；血管造影術
3.鑒別診斷
格雷夫斯病(格雷夫斯病)
頸動脈海綿竇瘺
4.並發癥
性腫瘤的全身轉移
5.治愈？用什麽？
放射凝固療法？
手術治療？(本地？此外，或眼球摘除)
放療？，化學處理？
神經眼科學
看到了嗎？視神經病變
1.診斷要求
看到了嗎？低或丟失
情感性瞳孔傳導缺陷——瞳孔大小壹樣，同側直接反光？●或消失，交感神經反射正常。
後天色覺？獲得性色素異常癥
光明？感覺？低的
視野缺損
2.？病床檢查
看到了嗎？
間隙燈檢查
眼底檢查
眼底熒光血管造影
視野測量
視覺誘發電位檢查
計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI)
血管造影術
驗血
3.並發癥
看到了嗎？收縮合並後？經紗纖維束損失
4.治愈？用什麽？
藥物治療？
手術治療？:視神經管縮小等。