(1)對癥治療
主要是控制腎絞痛，明確診斷後可肌註阿托品0.5mg、杜冷丁50mg，也可熱敷或針刺疼痛部位，腰部敏感區用皮下普魯卡因封閉(先皮試)。也可以用心得安或吲哚美辛栓塞住肛門。
(2)排石中藥
適用於直徑小於1cm，卵圓形，表面光滑，腎盂造影無積水的結石。
治療用藥:清熱利濕，如金錢草、海金沙。清熱解毒，如黃柏、金銀花、連翹。活血化瘀，軟堅化濕，如三棱、莪術。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補益氣血，如黨參、黃芪。還有各種排石顆粒，使用方便。
(3)體外沖擊波碎石術
X線定位的多尼爾機治療範圍已從輸尿管上段結石擴展到輸尿管中下段結石。輸尿管上段結石宜取斜半臥位，髂翼重疊部分結石宜取俯臥位。下段可采用半坐位，提高電壓可取得壹定成功率。雖然輸尿管各部位的結石均可被體外沖擊波擊碎，但結石小、脂肪多的患者有時會出現定位困難、位置深、耗能高等問題。與粉碎腎結石相比，粉碎輸尿管結石相對困難，整體效果不如腎結石。所以在沖擊波時要加強定位的準確性，有困難的要同時做排泄性尿路造影或膀胱鏡逆行插管和血管造影，輔助定位。如果能把結石推進腎盂，然後進行沖擊波，是最理想的。能穿過結石的造影劑往往容易破碎排出。相反，即使結石不大，但上面積水明顯，特別是伴有輸尿管周圍炎，或者逆行插管達不到結石下方，沖擊波碎石效果往往較差。
對於輸尿管下段較小的結石，可通過膀胱鏡進行輸尿管擴張、結石套入和開口切割。近年來，雖然報道輸尿管鏡碎石術或激光、超聲碎石術的成功率為40 ~ 78%，但值得註意的是術中可引起穿孔、撕裂等嚴重並發癥。
(4)手術切開取石
跡象表明:
①輸尿管狹窄；
②雙側或單側輸尿管結石嵌頓感染引起的尿痛；
③結石大、腎積水嚴重、腎功能差的患者；
④體外沖擊波無法定位或沖擊波失效；
⑤臨床上不能排除腫瘤或結核；
⑥經濟因素。
術前2小時應拍泌尿系平片定位。
如果是女性輸尿管下段較大的結石，有時通過陰道穹窿檢查摸到結石，按摩排出。