1)如果患者病情嚴重，診斷為急性穿孔，應註意血壓、脈搏、呼吸和水電解質的變化，並采取以下急救措施:
1.鎮痛:確診後要盡快解除疼痛，壹般是肌肉註射杜冷丁80 mg或嗎啡10 mg。
2.吸氧。
3.靜脈輸註:壹般可先輸註平衡液或葡萄糖生理鹽水。如果患者出現休克，可以加入血管擴張劑補充血容量。
4.胃腸減壓。
5.抗生素的應用:壹般先選用廣譜抗生素，再根據細菌培養結果選用敏感藥物。
2)手術治療的適應癥:
1.急性彌漫性腹膜炎體征明顯，體溫、血象升高。
2.有休克癥狀者，必須在緊急初步治療後，爭取手術治療的機會。
3.經檢查和詢問既往史，證明有幽門梗阻。
4.過去被診斷患有胃潰瘍的人。
5.穿孔伴大量出血。
6.經過非手術治療，病情沒有好轉。
3)非手術治療的適應癥:
1.早期藥物治療和少量胃內容物註入腹腔的患者表現為輕度化學性腹膜炎，可通過胃腸減壓輕松控制。
2.潰瘍穿孔較小或已被堵塞。
3.空腹穿孔，入院時有輕微腹膜炎跡象。
4.患者情況良好，初步治療後腹膜炎癥狀緩解。
胃穿孔應註意:
註意科學飲食，尤其是胃病患者，註意不要飲酒，以免加重病情或引發疾病。如果突然出現上腹痛，應盡快送醫院急救。確診前不要濫用鎮痛藥物，也不要進食、飲水、熱敷，以免掩蓋病情，加重病情。
病人的胃穿孔主要是由於暴飲暴食引起的。消化道潰瘍可發生在胃、十二指腸或兩者，也稱為“復合性潰瘍”。潰瘍可以是壹處，也可以是多處，多發性潰瘍通常稱為“多發性潰瘍”。消化性潰瘍除了藥物治療外，更重要的是壹般治療，尤其是飲食治療。飲食規律，限制食欲，千萬不要暴飲暴食。暴飲暴食會引起胃酸和胃蛋白酶的增加，容易誘發胃穿孔。胃穿孔不及時治療會死亡。潰瘍患者不宜吃得太快，要細嚼慢咽。平時不能挨餓。忌辣椒、辣椒、濃茶等粗糙、生冷、過熱、刺激性食物，同時戒煙戒酒。疼痛較重時，可吃壹段時間豆漿或牛奶，多餐食用，每日5 ~ 8次，病情好轉後換粥換面，逐漸恢復正常飲食。
此外，消化性潰瘍患者生活規律，勞逸結合，避免過度緊張和悲傷也很重要。
為什麽胃穿孔？胃是消化道擴大的壹部分，它的壁由平滑肌組成，看起來像壹個水平的“口袋”。正常情況下，通過胃壁平滑肌的收縮，胃會蠕動，把胃裏的食物推向腸腔。如果短時間內吃了太多食物，超過了胃的容量，就會造成胃機械性擴張。胃擴張後，胃壁的肌肉會變長變薄。此時，如果飽食的人彎腰、下蹲、提重物，腹腔內壓力會迅速增加，胃壁變薄，容易引起胃穿孔。此時，胃中的食物會流入腹腔，引起急性腹膜炎，尤其是那些患有胃病(如消化性潰瘍和胃炎)的人更容易發生穿孔。胃穿孔後，患者突然出現劇烈腹痛和嘔吐，如不治療將危及生命。？
為了預防急性胃穿孔，避免暴飲暴食。吃飽飯後可以散散步，不要彎腰、下蹲或做其他過分的動作。
俗話說，胃病生百病。得了胃病後，必然會引起消化吸收障礙，引起身體虛弱。同時，鮮為人知的是，慢性胃病常引起頑固性頭暈頭痛、失眠多夢、乏力、經常感冒、記憶力減退、急躁易怒、抑郁不快等多系統、多器官的病理現象，尤其是中年人，更容易引起上述癥狀。
因此，胃病的預防非常重要。如果發現胃部癥狀，要早診斷早治療，治療胃病壹定要有耐心，不要急功近利。保持良好的飲食習慣，保證規律飲食，不暴飲暴食，忌煙酒糖茶。有胃病的家人盡量分餐，慎用或不用對胃黏膜有刺激性和破壞性的藥物。
除了積極治療，胃病的自我護理很重要。慢性胃病的自我保健主要從以下幾個方面入手:
1、飲食調養:任何飲食不當、暴飲暴食或吃生冷食物都會影響腸胃的功能，引起疼痛。胃病後，消化功能減弱，飲食壹定要按時定量，以少吃為宜。吃飯的時候要細嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，胃喜歡濕潤，討厭幹燥，而辛辣酒、油膩厚味的食物會生熱幹燥，對胃不好。
2、精神調節:臨床上由於精神刺激，情緒不適，肝氣郁結，胃病復發加重最為常見。因此，保持精神愉快和情緒穩定，避免情緒刺激。
3、謹慎生活，大量運動:規律的生活對健康也很重要。如果有胃病，就要多註意了。除了按時吃藥，壹定要有嚴格的作息制度，保證充足的休息和睡眠，可以促進疾病的恢復。經常運動可以增強體質，提高抗病能力，通過運動促進胃腸蠕動和分泌。同時註意氣候變化，及時增減衣服和被子，避免