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腎病可以逆轉嗎?

最近聽到壹件讓我很無奈的事情:醫生,妳們公立三甲醫院就不能買那些私立醫院的先進技術嗎?妳的醫生天天說慢性腎臟病需要終身控制,但是私立醫院已經有國際領先的技術,可以完全逆轉腎臟病,通過藥物微滲入腎固有細胞可以完全逆轉纖維化和硬化。私立醫院太貴去不了,但是國家不能給點錢推廣這些技術嗎?讓我們這些沒錢的人享受先進技術?

我真是哭笑不得。我覺得很可笑!憤怒!傷心!唉!可憐的東西!

相信這壹點,我不是唯壹壹個聽過並向患者解釋的腎病醫生!很多有良心的專業腎病醫生都為此困擾。為什麽患者不能想清楚這個問題?如果這些“先進方法”真的存在,我們會不去研究推廣嗎?這些“高級療法”會不會陷入默默無聞?

現實情況是,很多患者被這些所謂的“逆向療法”騙了,錢被榨幹了,回來又得了更嚴重的病,不得不接受正規治療。那些血淚不是壹兩句話能說清楚的!

壹個

慢性腎臟病是壹種需要長期控制的疾病,確診第壹天就要做好心理準備。讓妳有這個心理準備,並不意味著妳病後的日子會很黑暗,妳會整天拖著病體,以淚洗面!我們有相當壹部分患者在病情穩定後過上了富裕的生活!比普通人健康!

我告訴妳,妳需要長期控制,這樣妳才能樹立這樣的疾病觀念:不要壹夜之間就想好了,吃幾片藥就不用擔心了!不要試圖用壹段時間的藥,它能像神仙水壹樣徹底治好病!如果妳有這種想法,接下來就會陷入各種陷阱!根據妳最想聽的話給妳補上。多豐富啊!只要有“快速治愈”的運氣,上鉤只是時間問題。

妳需要配合正規醫生穩定病情,這需要壹個長期的治療過程。有時幾個月,有時幾年。病情達到穩定階段後,也不是沒有管理。有些患者可以完全停止病情,只需要每3個月或半年來醫院復查壹次腎臟相關指標。部分患者病情穩定後需要繼續用壹種或多種藥物維持治療,並定期來醫院復查。

雖然需要這樣的定期監測,有些人還是需要連續服藥,但日常生活不會受到太大影響。

最近遇到了我以前的腎病綜合征患者,壹個小病變的小女孩。現在她美得我真的眨眼了!三年前因為糖皮質激素治療,滿月臉非常明顯,然後兩年內復發了兩次。最近壹年,病情穩定,逐漸停用激素等藥物,容貌有所恢復。雖然休學了壹年,但她現在狀態很好,臨床完全緩解,已經恢復正常生活。像她的同學壹樣,她享受著美好的大學生活。和健康人壹樣,只是定期來醫院檢查腎功能和尿常規。

而壹位同時入院的腎病綜合征患者,接到了無數醫院的電話,聲稱他們的治療可以直達病竈,標本兼治,不像普通治療只治標不治本。她經不住誘惑去了這家醫院,住院10天就被騙了4萬元。在那裏,測試結果可以隨意更改。還有什麽做不到的?急性腎衰竭,沒錢,病情不確定,回來了。

有時候好醫生不會說妳想聽的話,不是因為他對妳不負責,也不是因為他不想治好妳。相反,他對妳的病負責,不希望妳誤入歧途,所以希望妳能有清醒的認識。

2

那麽,慢性腎病還沒有逆轉嗎?沒有治愈的方法?

我們有“臨床治愈”的說法,也就是說,經過壹定的治療,患者各項指標達到了醫學公認的完全緩解,就可以視為臨床治愈。但是這個我...

以IgA腎病為例,它是年輕人中最常見的慢性腎病。如果經過有效治療後,患者24小時尿蛋白在0.5g以下,血壓正常,腎功能正常,那麽這就可以視為“臨床治愈”,腎功能衰竭的風險很小。

但我們通常認為的逆轉是指標要和正常人完全壹致,腎臟的病理組織要和正常人完全逆轉。

這種逆轉是不可能的。

除腎小管上皮細胞外,腎細胞不能再生。壹個病變,如果不是急性改變,而是慢性改變,比如硬化、纖維化,就跟疤痕壹樣,不可能再生藥物。盡管大肆宣傳,但不可再生的死組織已經不再是我們整天考慮逆轉的目標,而是保護腎臟的其余部分不進壹步惡化!

並且通過有效的治療和控制,很多患者可以保護自己不休息,活得更久!腎臟的儲備功能非常強大。就像壹個人有了腎,有些人的腎功能可以維持在正常水平。

好了,說這麽多有點啰嗦,但是希望我們的患者能聽聽我們專業腎病醫生的壹個建議。雖然慢性腎臟病需要長期的關註和管理,但是我們很多患者是可以很好的控制和健康的,他們的生活和普通人沒什麽區別。

通過正規的治療,不要相信那些歪理邪說,我們的腎友可以過得更好!

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