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房間隔缺損合並室間隔缺損能自愈嗎

?房間隔缺損合並室間隔缺損有可能自愈嗎?房間隔缺損與室間隔缺損自愈的可能性有多大?壹般來說,單純房間隔缺損和室間隔缺損在壹定條件下都有自然愈合的可能,但如果是這樣,房間隔缺損合並室間隔缺損壹般很難自愈。房間隔缺損和室間隔缺損作為兩種常見的先天性心臟病,具有各自獨立的特點。如果是單純的心房缺損和心室缺損,小於0.3CM的缺損開口在壹歲前基本可以自愈,小於0.5cm有很大的可能性自愈,小於1cm在孩子壹歲前也有壹定的可能性。但如果超過1cm,超過壹年基本不可能自然愈合。那麽房間隔缺損合並室間隔缺損的情況基本很難自愈,及時自愈是有可能的。因為是綜合性先天性心臟病,不存在自愈的情況。心房缺損是內科兒科最常見的先天性心臟病之壹。壹般來說,心房缺損的嬰兒癥狀較輕,有的甚至沒有癥狀。這主要是由於房間隔缺損的大小,多數為單發缺損,但也有篩孔,即多孔。因此,房間隔缺損的癥狀是否明顯,與缺損口的大小有著千絲萬縷的聯系。小缺損,即小於0.5cm的心房缺損,由於分流小,無癥狀。但會隨著患者年齡的增長而出現,如氣短、乏力等。活動後,且生長發育往往落後於同齡正常兒童,且易患呼吸道感染、肺炎等內科疾病,嚴重者早期出現心力衰竭。而較大房間隔缺損患者的癥狀會出現的更早,隨著年齡的增長整體自然閉合率約為30% ~ 49%。其中小於5mm的房間隔缺損自行長大的概率超過70%,大於8mm的房間隔缺損自行長大的概率極小。資料顯示,房間隔缺損的自發閉合大多發生在2歲之前,因此大多數心臟醫院將房間隔缺損患者的手術時間定在2歲左右。當然,癥狀明顯、充血性心力衰竭的患兒手術時間不受年齡限制,早期手術更好。心室缺損也是兒童常見的先天性心臟病,約占總發作率的30%至50%,多見於男童。可以單獨存在,也可以與房間隔缺損、肺動脈狹窄、動脈導管未閉、主動脈錯位等畸形並存。壹般來說,膜周部室間隔缺損(直徑小於5mm)和肌部室間隔缺損(直徑小於5mm)自愈潛力很大。室間隔缺損自愈的壹般規律是小缺損閉合率高,大缺損閉合率低;肌肉和膜周缺損閉合率高,錐形缺損不能自行閉合。2歲以內閉合率高,2歲以上閉合率低;肺動脈高壓患者很難自行閉合。綜上所述,單純的小心房缺損和心室缺損,在孩子壹歲前自愈的可能性很大,但如果合並,基本沒有自愈的可能。因此,邊肖在此建議,患有房間隔缺損和室間隔缺損的兒童必須及時入院進行診斷和治療。
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