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壹、為什麽女性容易“腿疼”
轉自:人民健康網
在生活和工作中，女性經常抱怨“我的腿疼死了”。大多數人說的腿疼，大多是指膝蓋疼。女性膝蓋疼痛的原因很多，除了女性容易患風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨質疏松、骨關節炎等疾病外，還有壹些鮮為人知的女性特有的膝蓋疾病。
經前水瀦留綜合征
這是經前水瀦留引起的髕骨下雙側脂肪墊的病變，是女性特有的常見病。壹般病程較長，突出癥狀為運動時膝前部疼痛或深部疼痛，休息後可緩解。膝關節完全伸直時疼痛加重，稍屈曲時疼痛減輕，發作時局部皮溫升高。時間長了，脂肪墊會纖維化，可能會造成長期的疼痛。這個時候就要做手術了。因此，如果妳發現膝蓋疼痛與月經周期同步，妳很可能患有這種疾病。另外，要加強股四頭肌的鍛煉。
更年期關節炎
更年期關節炎通常累及膝關節，表現為紅、腫、熱、痛，功能受限，但血沈檢查多數正常。更年期關節炎與體內雌激素急劇下降有關，適當補充雌激素可以緩解癥狀。另壹種觀點認為，更年期關節炎與骨質疏松癥也有關系，因此有必要定期進行體育活動，吃富含鈣的食物或適當補充維生素D。
脂肪觸痛綜合征
該病常見於絕經後婦女，常發生在雙膝關節附近。感覺像邊界不清的腫塊，皮膚像橘皮，伴有疼痛，說明腫塊與皮膚有纖維組織相連。該病壹般不會引起癱瘓或畸形，當局部疼痛較重時，可進行阻滯以緩解癥狀。
半月板損傷
中老年女性，膝關節內側後方壓痛很常見，很可能是內側半月板後方水平撕裂的結果。半月板損傷不壹定有明顯的運動損傷，容易被誤診為骨關節炎。壹般來說，不需要手術就可以將狄波索恩註射液註射到膝關節腔內。(唐步順)
健康時報
第二，腿疼抽筋不僅缺鈣
有些老年人經常會出現不明原因的腿痛和抽筋，有時是走路的時候，休息壹會兒就好了，有時是休息的時候，活動會緩解。前者稱為“間歇性跛行”，後者稱為“缺血性痙攣”。以前有人認為腿疼抽筋是受涼或者缺鈣引起的。最近專家發現，這種現象不僅與受涼、缺鈣有關，還往往與老年人動脈硬化有關。
現代醫學研究表明，老年人的腿痛、抽筋，大多與動脈硬化腿部供血障礙有關。動脈硬化後，腿部供血減少，血液循環不暢，代謝產物無法被血液帶走。當達到壹定濃度時，會刺激肌肉收縮，引起疼痛和抽筋。隨著動脈硬化和血管堵塞的加重，患者的病情也會加重，發作次數明顯增多，緩解的時間也會逐漸延長。當然，著涼、缺鈣也會引起老年人腿痛、抽筋，但沒有動脈硬化引起的嚴重。在防治上，兩者不應該絕對割裂，而應該相互兼顧，才能有效。
動脈粥樣硬化是壹種發展極其緩慢的疾病，是由於壹些脂質物質粘附在血管壁上，導致血管內皮組織異常增厚或形成局部動脈粥樣硬化斑塊。隨著動脈粥樣硬化物的增多，動脈血管管腔變窄，血管壁變硬，彈性下降，血流變慢。這種病理變化可以在兒童期萌發，有些患者的病情在三十多歲時開始迅速發展，引起壹系列嚴重的並發癥。有些人在60歲以後會出現壹些相應的癥狀，包括腿痛、抽筋等。
動脈硬化最可怕的後果就是動脈粥樣硬化斑塊脫落，堵塞小血管，或者因為血液循環緩慢，血液粘度高，血小板聚集，微小血栓形成，導致血管堵塞。缺血壞死是由於栓塞部位組織的血供障礙，導致許多疾病的突然發作，如冠狀動脈栓塞，會導致冠心病、心肌梗死等；腦動脈栓塞時，會引起缺血性中風；腿部血管栓塞後，會出現腿部疼痛、痙攣、跛行、壞疽性病變。另外，動脈硬化後，血管彈性下降，脆性增加。如果壹不小心摔倒，或者血壓突然升高，脆弱的血管經不起外力或內壓的沖擊，血管就會破裂出血，導致出血性中風。
所以，老年人出現腿痛抽筋時，要同時進行補鈣和動脈硬化治療，雙管齊下效果更好。首先要合理營養，減少脂肪和多余熱量進入體內，多吃富含鈣的食物，如大豆、魚、骨頭湯或骨泥、蔬菜、水果等。其次，要堅持適當的體育鍛煉，促進血液循環，促進脂質氧化，促進微血栓的溶解，維護血管功能。第三，在醫生的指導下，服用壹些可以降血脂、軟化血管的藥物和鈣制劑。
摘自伽馬醫生網
靜脈曲張(如果有)
摘要
靜脈曲張(俗稱“浮腘繩肌”)是靜脈系統最常見的疾病。形成的主要原因是因為長時間保持同壹個姿勢，血液積聚在下肢，久而久之靜脈瓣膜被破壞，導致靜脈壓增高，靜脈曲張。靜脈曲張多發生在下肢，腿部皮膚呈紅色或藍色，似蛛網、蚯蚓扭曲的血管，或樹瘤樣的硬結節，靜脈異常增大、腫脹、曲張。據統計，臺灣省約有25 ~ 40%的女性和20%的男性患有靜脈曲張。教師、外科醫生、護士、理發師、櫃臺小姐、廚師、餐廳服務員等需要長時間站立的職業都是高危人群。此外，靜脈曲張與遺傳、口服避孕藥和懷孕有關。由於人體沒有自我修復膜的機制，靜脈曲張是壹種不可逆的現象，但我們仍然可以通過保守治療(如使用彈力襪、運動、改變飲食和生活作息時間)來防止靜脈曲張的擴大，減輕其癥狀。散步、遊泳、騎自行車等輕度運動不僅可以改善循環，還可以降低新靜脈曲張的發生率。飲食方面，要多吃高纖維低脂肪的飲食，加強維生素C和E的補充。日常生活中要控制體重，避免服用避孕藥，避免穿緊身衣服和高跟鞋，蹺二郎腿，避免長時間坐著或站著。每天睡前擡高雙腿壹段時間，左側睡，減輕盆腔靜脈壓力。吸煙會使血壓升高，損害動脈和靜脈。靜脈曲張患者應立即戒煙。
靜脈曲張癥狀
靜脈曲張最常見的癥狀是，當妳站起來的時候，妳的腿上會有明顯的青筋腫起來。這種藍色腫脹靜脈最常見的地方是小腿後面或腳踝和腹股溝之間靠近腿內側的任何地方。靜脈彎曲也可能發生在肛門附近。如果是孕婦，陰道會出現靜脈曲張。
大多數靜脈曲張患者並不嚴重，不需要治療。保健和預防是最重要的。但如果靜脈曲張太嚴重，就容易產生復發性潰瘍、感染和出血。誤信民間偏方，使用錯誤的治療方法，會加重靜脈曲張的癥狀。所以，最好的辦法是咨詢專科醫生，給出適當的建議。
靜脈曲張的治療
壓迫療法:使用彈力襪，運動時使用外壓減輕水腫。從理論上講，彈力襪的壓力在腳踝處最大，向上逐漸減小。通常最好穿能達到大腿的彈力襪。早上起床前最好穿彈力襪，晚上睡覺後再脫下來。如果患者因靜脈高壓已出現腿部潰瘍，應尊重醫囑，服用抗生素和利尿劑，輔以特殊衛生材料。
硬化劑治療:向曲張靜脈內註射高滲溶液(如高濃度生理鹽水或硬化劑)，破壞血管內膜，使其封閉後消失。但只能治療小血管曲張，治療過程中可能會出現劇烈疼痛、色素沈著，甚至炎癥、紅腫、潰爛等後遺癥，且易復發，復發後處理困難，只適合少數患者。
血管外激光或脈沖光:與激光美容祛斑原理壹樣，具有只需局部麻醉、治療時間短、疼痛低、傷口相對較小、無難看疤痕、可立即行走等優點。但只對微蜘蛛靜脈曲張有效，自費幾個療程。
手術拔除:在腹股溝做切口，切斷並結紮或拔除大隱靜脈，需半身或全身麻醉，住院2-3天。如果靜脈曲張太嚴重，可能需要幾個小傷口才能把靜脈曲張壹壹切除。治療是完整的，但有壹些缺點，如皮下淤青和痛苦的傷口。
血管內燒灼:在膝蓋或腳踝內側做壹個小切口，放入壹根很細的導管，用高頻波(或射頻)或激光束燒灼並阻斷曲張的靜脈血流。簡易血管內燒灼術具有在局麻下進行，無需住院，疤痕和疼痛少，彈性張力治療後可步行回家，成功率高的優點。而健康險是不交的，需要自費，而且大部分患者可能不僅僅是靠這種方法單獨解決，還需要輔以微創精索靜脈曲張手術系統等其他方法，才能有更完整的治療。
微創曲張靜脈旋轉內鏡系統:通過內鏡和吸引旋轉將蚯蚓狀的靜脈吸出。傷口比傳統手術更小更美觀，但需要麻醉住院，耗材需要自費。
靜脈曲張的四種療法
消除暴起的青筋
小腿上有壹條“青筋”蠕動，這讓艾米很惱火，但有些“青筋”像重圍壹樣彎曲或覆蓋大腿或小腿的壹部分。這些“青筋”不癢不痛，但它們的出現“刺痛”了眼睛神經。
靜脈曲張怎麽樣？對身體有害嗎？如何消除女性腳上常見的這些“青筋”？光華醫院外科顧問熊健說，僅光華醫院，每年就有100多名患者因為靜脈曲張需要手術；這個數字沒有把壹些病情較輕的患者計算在內。
瓣膜衰竭，血液積壓
靜脈曲張的原因是靜脈的瓣膜出了問題。
正常情況下，負責將血液輸送回心臟的靜脈有壹個類似活塞的瓣膜，防止血液回流。當瓣膜破裂時，活塞無法阻止血液回流。例如，負責支撐腿部的靜脈瓣膜破裂，血液會在靜脈中積聚，靜脈會因受壓而腫脹，嚴重時會引起炎癥，周圍組織會變黑甚至潰爛。
熊健醫生指出，靜脈曲張發展緩慢，大多數患者是女性。壹般在30歲左右開始，50歲以後才會出現疼痛或不適的癥狀。
靜脈曲張發生在淺靜脈或深靜脈。淺靜脈曲張患者的小腿或大腿上有彎曲或網狀的“青筋”。至於深靜脈，患處沒有癥狀。
閥門活塞鏈故障
淺靜脈曲張多從大腿開始，延伸至小腿，而深靜脈曲張可出現在下肢的任何位置。
但熊醫生強調，小腿出現了又長又直的“青筋”，不壹定是靜脈曲張。常見於運動員小腿，腳經常受壓，靜脈突出，屬於正常現象。
靜脈曲張是壹個惡性循環。熊醫生解釋說，當靜脈中的壹個瓣膜破裂，失去將血液輸送回心臟的功能時，血液在靜脈中積聚，靜脈受壓擴張，牽連下壹個瓣膜。瓣膜無法覆蓋過度擴張的靜脈，也失去了活塞功能，進而影響第三個和第四個瓣膜。
活塞故障的原因
靜脈瓣膜失去其活塞功能的原因包括以下幾點:
(1)先天原因:患者的瓣膜可能天生就有壹些小毛病，後天的壓力會形成靜脈曲張；
(2)血管疾病:患過靜脈血管栓塞的人，瓣膜功能可能受損；
(3)穿孔失敗:連接淺靜脈和深靜脈的穿孔靜脈也有瓣膜，阻止血液從深靜脈流向淺靜脈。但當穿孔靜脈的瓣膜功能衰竭，血液隨意流動時，會對淺靜脈施加壓力，使靜脈擴張；
(4)吸毒人員:吸毒人員使用註射器容易損傷深靜脈的瓣膜；
(5)孕婦:女性黑門可擴張靜脈，瓣膜不能覆蓋靜脈，阻止血液回流；
(6)肥胖者:由於下肢需要支撐龐大的身體，靜脈壓力增加。
四種治療方法
壹般來說，靜脈曲張沒有生命危險，不需要任何治療；但情況嚴重時，血液被擠出血管，引發炎癥。長期的炎癥使肌肉變硬、纖維化、潰爛、變黑。當妳感到腳發癢、疼痛、濕疹和發紅時，妳可能需要向醫生求助。
1手術
嚴重的靜脈曲張，瓣膜功能障礙，醫生可以通過手術取出有問題的靜脈，但這種治療僅限於淺表靜脈曲張。
如果問題來自穿孔的靜脈，醫生會用內窺鏡捆綁穿孔靜脈的筋膜，防止血液進出穿孔靜脈，問題就解決了。
硬化療法
向靜脈曲張處註射壹種硬化液使靜脈收縮變窄，只治療膝蓋以下的靜脈曲張。
3壓力療法
對於深靜脈曲張，可用彈性繃帶包裹下肢，加壓靜脈，防止局部高血壓，促進血液流動。
4美腿運動
輕微的靜脈曲張，雖然不痛不癢，但是不好看。夏天到了，壹穿短褲或者泳衣，腳就腫得歪歪扭扭，青紫的“青筋”，簡直是煞風景。壹些簡單的活動可以緩解靜脈曲張，防止病程惡化。
1)鍛煉小腿肌肉。
熊健博士指出，小腿肌肉是輔助血泵，幫助靜脈將血液泵回心臟，可以減緩靜脈曲張的惡化。小腿長時間缺乏運動，就失去了這個功能。騎自行車、散步和遊泳都有助於增強小腿肌肉。
2)睡覺時，輕輕墊腳，促進腳部血液流動，緩解靜脈壓力。
3)可以穿壓力襪。但是因為壓力襪局促，夏天不容易。