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眼眶疾病的治療

眼眶疾病的治療取決於病變的性質。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血、預防感染、清除異物或死骨碎片等。後期如有畸形,可進行骨科手術。眼眶腫瘤的治療因其性質而異。良性腫瘤只需腫瘤切除,惡性腫瘤需廣泛清除,術後可酌情放化療。對於全身性疾病或鄰近組織疾病蔓延至眼眶引起的疾病,除了對眼部進行對癥治療外,還應積極治療原發病。總之,眼眶疾病的治療要根據具體情況靈活、妥善處理,才能取得滿意的效果。1.治療主要病竈。

2.藥物療法

(1)全身用藥:①眼眶蜂窩組織炎應盡早足量廣譜抗生素治療,根據病情使用皮質類固醇,海綿竇血栓按膿毒癥原則處理。②炎性假瘤,使用皮質類固醇。③TRID急性充血期應用全身皮質類固醇。

(2)局部用藥:對於並發暴露性角膜炎者,應在夜間應用抗生素滴眼液和大量眼膏,以保護角膜。TRID患者,全身狀況良好,眼位偏斜穩定半年以上,可在眼外肌局部註射A型肉毒毒素。

3.外科療法

(1)眼眶蜂窩組織炎,有限的炎癥和化膿可切開引流,但應避免過早手術。

(2)如果炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力,可考慮手術切除。

(3)重癥3)TRID患者行眼眶減壓術。

(4)眼眶血管性病變保守治療無效時,可考慮手術切除。

特殊的檢查技術,如X線、眼眶血管造影、頸內動脈血管造影、超聲檢查、計算機斷層掃描(CT)磁共振成像等,可進壹步確定占位病變的位置、大小和性質,必要時可直接取活組織進行病理檢查,以獲得最終診斷。眼眶疾病的治療取決於病變的性質。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血、預防感染、清除異物或死骨碎片等。後期如有畸形,可進行骨科手術。

5中醫療法:根據辨證論治的原則。熱毒過盛者清熱解毒,用葉毒飲、黃連解毒湯驗方,確認虛寒者補虛散寒,用陽和湯;陰虛內熱者宜滋陰清熱,用清骨散。氣血兩虛者,宜益氣養血,用八珍湯。

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