感染性腱鞘炎是指手指屈肌肌腱滑膜鞘的感染。
常起因於創傷，但也可以由身體其他部位的細菌蔓延過來。盡管腱鞘炎通常影響手指的屈肌肌腱，但有時也會影響伸肌肌腱。
臨床表現為創傷後的急性感染，可以是單壹微生物或是多種微生物混合感染，端視創傷的性質而有不同。最常見的病原體是從皮膚帶進來的金黃色葡萄球菌。
其他有關的細菌包括敗血性巴氏桿菌（與動物叮咬有關）、艾肯菌（與靜脈用藥有關）、海洋分枝桿菌（與暴露於淡水或鹽水的傷口有關）。此外，有性生活的病患也有淋球菌血源性擴散的風險（敗血性關節炎）。
常見的非感染性腱鞘炎有：板機指、交叉癥候群、伸拇長肌肌腱腱鞘炎、狄奎凡氏癥、第四腔室腱鞘炎。
擴展資料：
診斷
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
有上述癥狀，若在查體時拇指屈曲，其余四指握住拇指的狀態下，使腕關節尺偏時疼痛加劇，即Finkelsteins陽性，即可診斷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
存在上述癥狀，在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛，大部分患者可於此處觸及結節。
3.尺側腕伸肌腱鞘炎
有上述癥狀，檢查時對抗腕尺偏伸直時，沿尺側腕伸肌腱按壓可誘發腕尺側劇痛即可診斷。
治療
感染性腱鞘炎的治療主要包括緩解癥狀、抗生素、手術。及早確認疾病並盡早開始使用抗生素對於改善手指的關節活動度非常重要。與開放式手術（結果良好者26%）相比，屈肌腱鞘的微創手術（如鞘管沖洗治療）可提供更好的結果（結果良好者74%）。
然而，使用抗生素沖洗傷口沒有明顯的益處。大多數感染性腱鞘炎病例應予以腱鞘沖洗和引流，或搭配周圍壞死組織的清創術，以及廣效抗生素治療。嚴重的病例甚至可能需要截肢以防止感染進壹步擴散。手術介入後須繼續抗生素治療，並根據腱鞘液體培養的結果來調整。
非感染性腱鞘炎可物理治療來放松腱鞘。嚴重者可在患處註射類固醇及服用止痛藥，以收消炎止痛功效，又或需要進行手術，切開狹窄部分腱鞘，並部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱。
參考資料：