2、腎上腺皮質激素。激素對本病活動仍是主要的治療藥物,及時用藥可有效改善癥狀,緩解病情。壹般口服潑尼松每日1mg/kg,早晨頓服或分次服用,維持3-4周後逐漸減量,每10-15天減總量的5%-10%,以血沈和C-反應蛋白下降趨於正常為減量的指標,劑量減至每日5mg-10mg時,應長期維持壹段時間。如用常規劑量潑尼松無效,可改用其他劑型,危重者甚至可大劑量靜脈沖擊治療,但要註意激素引起的庫欣綜合征、易感染、繼發高血壓、糖尿病、精神癥狀和胃腸道出血等不良反應,長期使用要防止骨質疏松。
3、免疫抑制劑。單純腎上腺皮質激素療效欠佳、或為增加療效和減少激素用量可用免疫抑制劑,最常用的藥物為:環磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨喋呤。危重患者環磷酰胺和硫唑嘌呤每日2mg-3mg/Kg,環磷酰胺可沖擊治療,每4周0.5-1.0g/M2體表面積。每周甲氨喋呤5mg-25mg,靜脈、肌肉註射和口服均可。新壹代的免疫抑制劑,如:環孢黴素A、驍悉、來氟米特等尚無臨床大樣本報道,療效有待證實。嚴重病例會危機生命和造成健康的重大危害,現多認為大動脈炎壹經診斷,應積極早日開始免疫抑制劑與激素的聯合治療法。即使臨床緩解,免疫抑制劑維持使用仍應持續較長時間,要註意藥物不良反應。
4、擴血管抗凝改善血循環。使用擴血管、抗凝藥物支持治療,能部分改善因血管狹窄較明顯病人的壹些臨床癥狀,如:地巴唑20mg,每日3次;妥拉唑林25mg-50mg、阿司匹林75mg-100mg,每日1次,雙嘧達莫(潘生丁)25mg,每日3次等。對血壓高的病人應積極控制血壓。
5、經皮腔內血管成形術。為大動脈炎的治療開辟了壹條新的途徑,目前已應用治療腎動脈狹窄及腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等,獲得較好的療效。
以上就是關於多發性大動脈炎治療方法相關介紹。