妳好。大三陽和小三陽從外表看是無法分辨的，所以大小三陽的區別在癥狀表現上並不是很明顯，只有通過檢查手段才能體現出來。 下面就讓我們壹起來了解壹下有關“大三陽”與“小三陽”的區別 乙肝“大三陽”與“小三陽”，是壹種通俗的說法。前者是指乙肝五項指標（俗稱“兩對半”）中的第1、3、5項為陽性者；後者是指第1、4、5項為陽性者。 大三陽的乙肝e抗原陽性，表示乙肝病毒復制活躍，因此其傳染性也強。 小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復制受到了抑制，其傳染性也變弱。 大量臨床資料表明，“大三陽”病人體內乙肝病毒復制十分活躍，且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。特別註意：世界衛生組織已經證明乙肝不是消化道傳染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道傳染病。同桌吃飯，接吻等並不會造成乙肝傳播。所以現在大眾對乙肝的恐懼和歧視是不科學的。壹般來說，如肝功能正常者不需特殊治療，日常生活中除了註意防止傳染他人外，壹般情況下不影響工作、生活、學習及婚育。但應註意定期復查肝功能，如發現肝功能異常時則需及時治療並應加以適當隔離。 “大三陽”是否比“小三陽”嚴重呢？ 對於“小三陽”患者，則應區分兩種情況：壹種是肝功能長期正常（每3個月復查肝功1次，能持續2-3年），稱之為“穩定的小三陽”，這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸，可看成是壹個健康者，不需治療，壹般不會發展為慢性乙肝，也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經常異常，或時好時壞，稱之為“不穩定的小三陽”。這主要是由於感染了前C區變異的乙肝病毒所致，當肝功能異常時要積極進行治療，也具有較強的傳染性。 大小三陽的區別之盲從思想 雖然大三陽和小三陽在病情上並沒有明顯的好與壞之分，但是在人們的認知上，乙肝大三陽更容易受關註，因為乙肝大三陽傳染性相對較高，雖然對患者自身沒有明顯危害，但是對周圍人群會造成心理壓力，害怕被傳染。因此大三陽患者自己也比較關心自己身體。於是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發現。而小三陽由於傳染性小，往往被人忽視，包括患者自己都有壹種松了壹口氣的感覺。晚期肝病反而相對不易被發現，造成後果比大三陽要嚴重。因此，我們要將大小三陽壹視同仁，都要時刻關註自己，把握時機，積極治療。 其實，有些小三陽DNA陽性者比大三陽治療起來要復雜，因為此時小三陽可能已經是病毒變異了，病情控制和用藥選擇比較難以把握。 總之，無論大三陽還是小三陽，在肝功能正常，癥狀不明顯時多表示病情穩定，可以不進行治療的。有條件的可以通過中醫藥調節身體免疫力，增強體質，對病情的發展是有利。另外就是主要以生活要嚴謹，定時檢查，當肝功能異常時，應及時判斷，及時治療。希望以上的解答能讓妳對乙肝大小三陽有進壹步的了解。最後，祝妳身體健康、生活愉快！
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