先天性耳前瘤管是什麽？

先天性耳前瘺管是常見的耳科疾病。為胚胎期形成耳廓的第壹、第二腮弓的小丘樣結節融合不良或第壹腮溝封閉不全所致。瘺管是壹種可有分枝而彎曲的盲管，其外口常位於耳輪腳前上方。管腔蓋有復層鱗狀上皮，腔內含有鱗屑物，擠壓瘺口周圍，偶有少許粘稠皮脂腺樣物自瘺口溢出。壹旦感染，則紅腫痛而化膿，可反復發作。本病屬外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病。

1.大多是位於耳輪腳前的肓管。多為雙側性。平時除可擠出少許白色積存物外，無自覺癥狀。 2.感染時局部紅、腫、熱、痛或形成膿腫。反復發生感染則形成膿瘺或皮膚疤痕。

輔助檢查

1.對反復感染者檢查以血常規檢查、心電圖為主。 2.對膿瘺患者，還應再做分泌物及組織培養+藥敏、瘺管造影以及耳鼻咽喉的ＣＴ檢查。

診斷依據

1.耳輪腳前有瘺口，常無癥狀。 2.擠壓瘺口周圍可有少許白色積存物流出。 3.感染時局部紅腫熱痛或形成膿腫。反復感染則形成膿瘺或皮膚疤痕。

註意事項

本病是遺傳性疾病。無癥狀時不須治療。繼發感染時，可以全身應用抗生素。對已形成膿腫者，應先切開引流。本病有反復發作趨向，因此，控制感染後，應當到條件較好的醫院將瘺管徹底切除，以免復發。

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