心臟供血不足的原因，主要是因為心臟冠狀動脈出現硬化或有纖維蛋白、低密度脂蛋白膽固醇等粘在血管壁上，這些物質會使心臟血管腔變窄，血流通過量減少，或者因為吸煙或飲酒後、或者情緒異常、氣候突變等因素導致冠狀動脈的痙攣，使供給心肌的血液不足。
心臟活動需要充足的能量供給。心臟本身的供血，有兩個顯著的特點：
1.心臟的重量雖不足全身體重的1％，但卻需要全身血液量的20％才能滿足心臟自身的供血；
2.人體為了滿足心臟供血的特殊需要，還自成壹個供血系統，以保證充足供血。心臟自成的供血系統，是冠狀動脈循環。
正常人心臟做工需要大量氧及營養，需要供血量很高，心肌由冠狀動脈供血，心肌最怕缺血，缺血就會缺氧。心肌缺血主要由於血液所含物質的變化和血管腔內產生病理改變的結果。大多起因於膳食不合理、運動過少等生活因素導致的高脂血癥、高膽固醇血癥。
血液中的膽固醇，分為高密度脂蛋白膽固醇（簡稱高密醇）和低密度脂蛋白膽固醇（簡稱低密醇）。低密醇在血液中，除了供給細胞需要外，多余的那些就會沈積在動脈血管內壁，使血管內壁從不光滑改變開始，直至形成粥樣斑塊，造成血管通道變得狹窄，甚至阻塞。因此，低密醇屬於傷害性膽固醇。而高密醇則會將血液中的膽固醇帶到肝臟，進行轉化，然後經膽囊入腸道排出體外，屬於保護性膽固醇。
低密度脂蛋白膽固醇可造成冠狀動脈發生狹窄，由於動脈狹窄就會產生心臟供血不足，心臟供血不足多見於高脂血癥患者，肥胖患者，有可能是冠心病的先兆。
在早期，由於冠狀動脈僅有輕度供血不足，患者平時可能無任何自覺癥狀及不適，僅在查體做心電圖時發現心肌供血不足。如果處於此期，應提高警惕，定期復查，並予以積極的防治。但隨病情的加重，冠狀動脈堵塞比較嚴重，明顯對心肌供血不足，此時如心肌暫時性和可逆性血則致患者產生心絞痛。
心絞痛最常見的誘因是體力活動，嚴重的病例，較嚴重的體力活動就可致心絞痛發生。有些患者首次發現是由於行走加快等出現腸胃不適，但仍勉強堅持從而忽視早期診治。心絞痛壹般在寒冷季節和餐後較易發作。情緒變化是誘發心絞痛的另壹重要原因，因此保持情緒的穩定是這類患者應該加強註意的。及早發現冠心病，直接關系其預後好壞。
心臟供血不足非常有可能發生心絞痛，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的心肌短暫缺血而出現的壹種臨床綜合征，常見原因是冠狀動脈粥樣硬化。
心臟供血不足影響心功能，心功能嚴重下降會影響全身的血液供應，包括腦部血供。具體現象有體力下降，免疫力下降，腦血供少可引起眩暈和意識模糊（如果是站立位易跌倒受傷）
老年人心血管系統的老化是引起血壓升高和體位性低血壓的原因
平時的保健（指壹般健康老人，無重大疾病者）：
1、飲食：限鈉鹽攝入，＜5-6g/天，限含咖啡因飲料
宜食脫脂或低脂牛奶，肉類以禽類、瘦肉、魚肉和其他水產品為主，食用黃豆制品，食用油用豆油，避免腌制和油炸食品
水果兩種以上/天，多吃蔬菜，品種齊全，凈量500g/天 2、生活方式：有規律，快步式散步、慢跑、氣功等有助改善心血管功能,改變體位要慢，如從臥到坐，從坐到站、走。