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7號床老人的護理【床浴操作流程】

1.首先將物品放在指定的位置:

01.治療托盤放在床頭櫃上,左側自上而下疊放著浴巾、襯衫、內褲,右上角放著杯子和吸管,杯子左側放著爽身粉,左下角放著壹個弧形托盤,弧形托盤裏放著剪刀和梳子,弧形托盤左側放著壹條折疊的小毛巾。

02.把兩個水桶(水桶的把手要朝外)和兩個盆子(每個盆子裏放壹條折疊好的毛巾)放好(註意位置,走路的時候避免移動凳子把凳子打翻)。

03.把便盆放在床下的架子上,擺好。

2.三個要素:

01.求指示。老師:我準備好出場了。請操作。

洗手(7個環節):內、外、夾、弓、大、立、腕。

02.交流。奶奶:今天天氣真好。要我給妳洗澡嗎?(回答:好的。謝謝妳與我合作。

03.評估。這是壹位臥床老人,意識清晰,病情穩定,無導管,可以手術。

3.五行+1

關窗,移櫃(20cm),關門,移椅(與床尾平齊),松開床尾(只松開床墊下的),開空調26度。

3.洗澡流程:三部——三三三解(臉、胳膊、胸;腹部、背部、臀部;會陰、腿、腳)

第壹部分:臉、手臂和胸部

01.幫奶奶排尿。把奶奶的褲子往下拉到膝蓋處(註意:上面要掖起來),然後拿出便盆,把便盆上的毛巾翻過來蓋在椅子上,左手托住老人的臀部,右手把馬桶放在老人下面(註意:要快,有意思,馬桶要平裏平外,蓋的時候毛巾還是朝下)。

02.洗手。

03.把浴巾放在老人的頭下(右手輕托住老人的肩頸,左手把浴巾放在枕頭中央,然後毛邊朝上左右。然後,把老人領口的被子往下掖壹點。

04.倒水(立即蓋上暖桶),測試水溫(同時口述水溫適宜,45-50度)。

05.將毛巾擰幹(註意:在水盆上方做),折疊在右手掌心。

06.擦擦臉。

左手輕輕托住奶奶的額頭,同時口授(奶奶:閉上眼睛),然後擦拭她臉上的八個部位:

001.眼睛(擦下眼瞼,先用食指擦對側眼瞼,再用小指擦內眼瞼)。

002.眉毛(方法同上)

前額

鼻子

臉頰

006.口

007.雙耳(耳朵的前面和後面)

脖子

最後聽寫:用同樣的方法擦兩遍,然後把毛巾放進盆裏。

07.脫下妳的外套:

001.先解開所有扣子(為了保暖,把衣服拉起來),左右手配合。壹只手微微擡起肩膀和脖子,另壹只手從肩膀上脫下外套(盡量遠)。

002.脫掉袖子(註意只能拉下袖子,不能隨意彎曲或拖拽老人手臂,確保安全),同時口授(先脫掉健康部分,再脫掉患病部分)。

08.把老人頭下的浴巾折出來(右手托住老人的右肩和脖子,左手拿毛巾),然後打開成雙層,光邊向上折,從被子下面把浴巾蓋在老人身上(標準是要蓋住脖子以下的胸部保暖, 而且外婆的上半身要遮住側面到不包括左臂的部分,內側與床沿平齊),然後在被子裏用浴巾包住內臂。

09.擦擦胳膊。

把被子往裏面折壹點,露出裹著浴巾的胳膊。然後,把毛巾在盆裏搓壹搓,擰幹,折在手心,雙手勾住裹好的毛巾露出手臂,開始轉圈擦浴(原則:先擦外側,後擦內側,從上至下,外側從肩膀到手背,內側從腋窩到手指)。擦完後,順手將毛巾放入盆中。用浴巾裹住手臂,輕輕按摩,同時聽寫(弄濕擦幹,同樣方法擦對面)。

10.擦胸部。

把浴巾鋪在對面,居中(保證浴巾蓋住整個上半身),同時被子可以折疊過來壹點。然後,把毛巾在盆裏搓,擰幹折在手心,在浴巾下面操作,之字形,之字形,之字形。

11.然後,把毛巾放進盆裏。換盆、水、毛巾(馬上蓋上暖桶)。

12.輕輕按摩胸部,同時口授。

第二部分:腹部、背部和臀部

13.擦腹部。將毛巾在盆中搓,擰幹,折在手心,在毛巾下操作,擦肚臍和腹部(先擦肚臍,再順時針擦腹部兩次),將毛巾放入盆中,輕輕按摩腹部,同時口授。

14.向內拉浴巾,直到裸露的邊緣只蓋住內臂。

15.把被子拉到裏面,把老人的手放在腹部,同時口授(奶奶:把手放在腹部),把左臂撐到老人的肩頸部,左手輕輕拉對面的被子角,右手勾住老人的左腿, 並幫助老人翻身(盡量讓老人靠近床內緣,方便後面操作),同時聽寫(翻身時註意老人的面部和呼吸,如果有的話)

16.掀起被子,折疊成壹個角度。然後從被子下面拿出露肩的毛巾蓋好。同時,掖好掛在床邊的毛巾的壹邊。

17.擦擦背。把毛巾在盆裏搓壹搓,擰幹後疊在手心裏。將遮住背部的毛巾對折,鋪在床上。左手托住被子,弓步,右手面向老人,自下而上擦拭背部(共五次,第三次要擦至頸後,擦拭壹定要緊貼皮膚)。

18.然後轉身擦屁股(弓步,左手托住被子,右手在屁股兩側逆時針順時針轉圈兩圈,最後擦出壹條屁股溝),將毛巾放入盆中,蓋上浴巾,輕輕按摩背部,同時口授。

19.倒壹些爽身粉,均勻地擦在手上。然後,把蓋在背上的浴巾對折,鋪在床上。面向老人,自下而上弓步,按摩撲粉,同時口述(奶奶:皮膚好)。取下浴巾,蓋上被子。

20.拿起壹件幹凈的外套,雙手托住四分之壹的衣服,把老人腰部的衣服推到對面,同時把臟衣服推出去(註意:裏面的衣服放在床上,不要拖在地上)。

21.把老人放平,同時,把他扶起來,居中,把他的身體、胳膊、腿和腳放好。

22.把臟衣服從裏面拉出來,放在專用車(治療車)下面。

23.壹邊幫老人穿衣壹邊口授(先穿患側,再穿健側,如上所述,扣子可以全扣,也可以先扣壹兩顆)。

24.將浴巾對折幾下(註意不要向上擰),雙手握住浴巾的四分之壹,從老人腰部(或臀部)以下向對面推(註意:浴巾要放在床上,不要在地上拖)。觀察裏面浴巾的位置,以使浴巾邊緣與床沿基本平齊為宜,然後攤開鋪好。

25.把已經擦過肚臍和後背的第二盆臟水倒掉,但毛巾還留在盆裏,再倒第三盆水(馬上蓋上暖桶)。

第三部分:會陰、腿腳。

26.用第三條毛巾擦拭會陰。把毛巾稍微弄濕,擰幹對折,然後遞給老人(註意:輕邊正對著老人手掌),同時聽寫(奶奶:擦會陰,從上往下)。拿出來,轉壹轉,再遞給老人,同時聽寫(奶奶:再擦壹遍)。這次拿出來後,直接放在治療車下面。

27.托起老人的臀部,將浴巾往下拉(浴巾上緣能包住大腿根為宜)並撫平。把老人的褲子脫下來放在治療車下面。

28.把老人的腿裹在被子裏,然後把被子往裏折,露出裹著浴巾的右腿。

29.擦擦腿。

盆裏的毛巾(原來留在盆裏擦肚臍和後背的毛巾)搓幹,疊在手心裏。蓋在腿上的浴巾對折鋪在床上,對著老人的左手,右手從下往上弓步繞圈擦浴。然後,左手托住老人的膝關節,自下而上擦浴(共三面)。把毛巾放在盆裏。然後,把腿放平,裹上浴巾,輕輕按摩,同時聽寫(打濕擦幹,用同樣的方法擦對面)。

30.穿褲子。把幹凈的褲子放在右手成八字形,先放在對面(敞開的浴巾要蓋在被子上),再放在裏面,穿上,整理衣服褲子。

31.把老人的腳擡起來,然後把浴巾往下拉(浴巾下緣與床尾平齊為宜),抹平。

32.把老人的褲子卷到膝關節。張開妳的腿。

33.擦擦腳。

001.把臉盆放在床上,在妳的雙腳之間。

002.左右手分工:先把老人的腿彎曲,然後放進盆裏。

003.用左手小指勾住盆,右手用毛巾擦腳(上、下、左、右,各兩次,共八次),用毛巾擠幹水分,再從腳面擦到底面。左右腳同樣的方法。

004.擦完後,及時把水倒掉。

005.用浴巾裹住雙腳,輕輕按摩使其變幹。

006.打開浴巾,拉下褲腿。

007.拿剪刀(鋒利的部分背向老人的腳),同時聽寫(指甲不長就不要剪)。

008.把剪刀收起來,拿掉浴巾,放在治療車的下層。

34.把老人抱起來睡中間。整理被子。

35.看著老人對面的手,同時聽寫(指甲不長,不用剪)。然後,剪刀手掖被子;同理,看內側手,把被子掖在裏面;最後,把床尾的被子全包起來(或者左右分開包)。

36.梳梳頭。

37.洗手

38.把老人的頭側過來,然後餵兩次水,再把頭擺正。

交流。奶奶:我準備洗澡了。舒服嗎?(回答:舒服)。妳好好休息,如果需要什麽就按鈴。

4.整理:

01.五要素:開窗、移櫃、開門、移椅、關空調。

02.將處理托盤的物品放在處理車上層,立即倒掉臟水,將換好的衣服放入小水桶中,將水桶和盆堆放好放在處理車上層,將便盆放在處理車上層。

03.報告老師:如果有傳染病,更換的物品要消毒後再清洗。如果沒有傳染病,直接清洗。手術後,我要洗手。

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